Download PDF
Klin Monbl Augenheilkd 2000; 217(4): 236-239
DOI: 10.1055/s-2000-10355
KASUISTIK

Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Fokale granulomatöse Entzündung der Aderhaut nach perforierender Verletzung[1] [2]

Histopathologische Studie von vier AugenCircum scribed choroidal granulomatous inflammation after perforating injury. A histopathologic study in four eyesStefan Dithmar1, 2 , Hans  E. Völcker1 , Hans  E. Grossniklaus2
  • 1 Universitäts-Augenklinik Heidelberg, Im Neuenheimer Feld 400, 69120 Heidelberg (Direktor: Prof. Dr. H. E. Völcker)
  • 2 L. F. Montgomery Laboratory of Ophthalmic Pathology, Department of Ophthalmology, Emory University School of Medicine, 1365-B Clifton Road N. E., Atlanta, Georgia 30322, USA (Direktor: Prof. Dr. H. E. Grossniklaus)
Further Information

Publication History

Publication Date:
31 December 2000 (online)

Also available at
    Permissions and Reprints

Zusammenfassung

Hintergrund Ziel dieser Studie ist es, die klinischen und histopathologischen Merkmale einer Patientengruppe zu beschreiben, bei der es nach einem Trauma zu umschriebenen choroidalen granulomatösen Entzündungsreaktionen kam.

Methodik 4 Augen, die aufgrund einer perforierenden Verletzung zunächst chirurgisch versorgt und dann innerhalb von 4 Wochen enukleiert worden waren, wurden histologisch untersucht. Die jeweiligen Partneraugen der Patienten waren unauffällig.

Ergebnisse Alle 4 Augen zeigten eine umschriebene choroidale granulomatöse Entzündung am hinteren Pol. Dalen-Fuchs-Knötchen lagen nicht vor. Freies Linsenmaterial war in einem Auge vorhanden und verhielt sich inaktiv. Aderhautrupturen bestanden bei allen Patienten. Fremdkörpermaterial konnte in einem der entzündlichen Infiltrate nachgewiesen werden.

Diskussion Fokale choroidale granulomatöse Entzündungen können selten als Folge einer perforierenden Verletzung auftreten. Die genaue Ätiologie dieser Entzündungsform ist unklar, resorbiertes Fremdkörpermaterial oder Aderhautrupturen können möglicherweise die Entzündung triggern.

Background This study was performed to describe the clinicopathologic features of patients wo showed circumscribed choroidal granulomatous inflammation after trauma.

Methods We examined histologically 4 eyes which had been enucleated within 4 weeks after treatment for perforating trauma. The second eyes of the patients were not affected.

Results Four enucleated eyes with perforating injuries had focal uveal granulomatous inflammation of the posterior choroid. None of these eyes contained Dalen-Fuchs' nodules. One eye had a disrupted lens without lens-induced inflammation. All eyes exhibited choroidal ruptures. Foreign material could be detected in one of these eyes.

Conclusions Focal choroidal granulomatous inflammation may occur as a result of penetrating ocular trauma. The origin of this condition is unknown, although a foreign body reaction and choroidal rupture may be involved in the pathogenesis of the granulomatous inflammation.

Schlüsselwörter

Choroidea - Aderhaut - granulomatöse Entzündung - Trauma - sympathische Ophthalmie

Key words

choroidal inflammation - trauma - granulomatous inflammation - sympathetic ophthalmia

1 Manuskript erstmalig eingereicht am 13. 2. 00 und in der vorliegenden Form angenommen am 14. 4. 00.

2 Herrn Prof. Dr. med. G. O. H. Naumann zum 65. Geburtstag gewidmet.

Literatur

1 Manuskript erstmalig eingereicht am 13. 2. 00 und in der vorliegenden Form angenommen am 14. 4. 00.

2 Herrn Prof. Dr. med. G. O. H. Naumann zum 65. Geburtstag gewidmet.

  • 01 Aguilar  J P, Green  W R. Choroidal rupture: a histopathologic study of 47 cases.  Retina. 1984;  4 269-275
    Search in Google Scholar
  • 02 Apple  D J, Mamalis  N, Steinmetz  R L, et al. Phacoanaphylactic endophthalmitis associated with extracapsular cataract extraction and posterior chamber intraocular lens.  Arch Ophthalmol. 1984;  102 1528-1532
    Search in Google Scholar
  • 03 Croxatto  J O, Rao  N A, Mc Lean  I W, et al. Atypical histopathologic features in sympathetic ophthalmia; a study of a hundred cases.  Int Ophthalmol. 1981;  4 129-135
    Search in Google Scholar
  • 04 Easom  H A, Zimmerman  L E. A clinico-pathologic correlation and bilateral phacoanaphylaxis: A clinico-pathologic correlation of sympathogenic and sympathizing eye.  Arch Ophthalmol. 1964;  72 9
    Search in Google Scholar
  • 05 Fuchs  E. Über sympathisierende Entzündung (nebst Bemerkung über eine seröse traumatische Iritis).  Albrecht v Graefes Arch Ophthalmol. 1905;  61 365-456
    Search in Google Scholar
  • 06 Lubin  J R, Albert  D M, Weinstein  M. Sixty-five years of sympathetic ophthalmia; a clinicopathologic review of 105 cases (1913 - 1978).  Ophthalmology. 1980;  87 109-121
    Search in Google Scholar
  • 07 Perlman  E M, Albert  D M. Clinically unsuspected phacoanaphylaxis after ocular trauma.  Arch Ophthalmol. 1977;  95 244-246
    Search in Google Scholar
  • 08 Proia  A D, Browning  D J, Klintworth  G K. Actinic granuloma of the conjunctiva.  Am J Ophthalmol. 1983;  96 116-118
    Search in Google Scholar
  • 09 Reynard  M, Riffenburgh  R S, Minckler  D S. Morphological Variation of Dalen-Fuchs nodules in sympathetic ophthalmia.  Br J Ophthalmol. 1985;  69 197-201
    Search in Google Scholar
  • 10 Straub  M. On inflammation of the eye caused by resorption of the crystalline lens matter in eye lymph. de Bussy, Amsterdam; 1919:
    Search in Google Scholar
  • 11 Verhoeff  F H, Lemoine  A N. Endophthalmitis phacoanaphylactica.  Am J Ophthalmol. 1922;  5 737-745
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 12 Wilson  M W, Grossniklaus  H E, Heathcote  J G. Focal posttraumatic choroidal granulomatous inflammation.  Am J Ophthalmol. 1996;  121 397-404
    PubMedSearch in Google Scholar