Zusammenfassung
Nierentransplantationen stellen mittlerweile einen chirurgischen Routineeingriff dar. Die Optimierung postoperativer Kontrollen und der Einsatz von potenteren Immunsuppressiva haben zu einer Reduktion von Inzidenz und Schweregrad akuter Transplantatabstoßungen geführt. Trotz des dadurch verbesserten 1-Jahres-Transplantatüberlebens konnte die Gesamtfunktionsdauer einer Transplantatniere bisher nicht wesentlich verlängert werden. Die Beeinflussung immunologischer und nicht-immunologischer Faktoren im Hinblick auf das Langzeitüberleben von Patient und Transplantat stellt somit eine interdisziplinäre Aufgabe dar.
Abstract
Renal transplantation has become a routine surgical procedure. Intensification of postoperative surveillance and the use of more potent immunosuppressants have led to an increased graft-survival at one year by reducing acute rejections in number and severity. Long term graft survival has yet not been positively influenced. Optimizing immunological and non-immunological factors responsible for patient and graft survival and concomitant reduction of side effects remain a chellenge for the physicians involved.
Key words:
Renal transplantation - Immunosuppression - Graft and patient urvival - Side effects
Literatur
-
1
Thorsby E.
Transplantation Immunology: A brief update.
Transplant Proc.
1997;
29
3129-3134
-
2
Jain A, Khanna A, Molmenti E P, Rishi N, Fung J J.
Immunosuppressive therapy.
Surg Clin North Am.
1999;
79
59-76
-
3
Vanrenterghem Y.
Impact of new immunosuppressive agents on late graft outcome.
Kidney Int Suppl.
1997;
63
81-83
-
4
Kibbler C C.
Infections in solid organ transplant recipients.
Curr Top Pathol.
1999;
92
19-35
-
5
Penn I.
Posttransplant malignancies.
Transplant Proc.
1999;
31
1260-1262
-
6
Curtis J J.
Treatment of hypertension in renal allograft patients: Does drug selection make a difference.
Kidney Int Suppl.
1997;
63
75-77
-
7
Kasiske B L.
Clinical correlates to chronic renal allograft rejection.
Kidney Int Suppl.
1997;
63
71-74
-
8
Hariharan S, Peddi V R, Savin V J, Johnson C P, First M R, Roza A M, Adams M B.
Recurrent and de novo renal diseases after renal transplantation: a report from the renal allograft disease registry.
Am J Kid Dis.
1998;
31
928-931
Dr. S. Adler
II. Medizinische Klinik und Chirurgische Klinikder Technischen Universität München
Klinikum rechts der Isar
Ismaninger Str. 22
D-81675 München
