Zusammenfassung
Die Hepatitis-C-Virusinfektion ist eine der weltweit häufigsten Infektionskrankheiten.
Die IFN-Ribavirin-Kombinationstherapie ist der neue Standard in der Therapie
der Hepatitis-C-Virusinfektion bei nicht vorbehandelten Patienten und Relapse-Patienten.
Durch die IFN-Ribavirin-Kombinationstherapie kann im Vergleich zur Interferon-Monotherapie
die virologische Ansprechrate mehr als verdoppelt und die Therapiedauer häufig
auf sechs Monate verkürzt werden. Insbesondere Patienten mit ungünstigen
prädiktiven Parametern wie hoher Viruslast, HCV-Genotp-1 und kompensierter
Zirrhose profitieren von der Kombinationstherapie. Die Anämie ist die
wichtigste unerwünschte Nebenwirkung des Ribavirins. Für Nonresponder-Patienten
ergeben sich aktuell außerhalb kontrollierter Studien keine offiziellen
Therapieempfehlungen. Als vielversprechendste zukünftige Therapeutika
gelten PEG(pegylierte)-Interferone, die sowohl alleine als auch in Kombination
mit Ribavirin eingesetzt werden können.
Summary
Hepatitis C is one of the world's leading infectious diseases. The interferon-ribavirin
combination therapy is the new standard for the treatment of hepatitis C in
naive and relapse patients. Virological sustained response rates can be more
than doubled by the IFN-ribavirin combination therapy compared to IFN-monotherapy
and treatment duration can be reduced to six months in many cases. The IFN-ribavirin
combination therapy has a high relative benefit in patients with unfavorable
predictive parameters like high viral load, HCV genotype-1 infection and compensated
liver cirrhosis. Anemia is the most important side effect of the guanosin
analogue ribavirin. There are no official therapeutic recommendations for
non-responder patients at present. These patients should be treated within
controlled clinical trials. Monotherapy with PEG(pegylated)-interferons and
combination therapies with PEG-interferons and ribavirin are the most promising
future therapeutic options.
Schlüsselwörter:
Hepatitis C - Therapie - Interferon - Ribavirin
Key words:
Hepatitis C - Therapy - Interferon - Ribavirin
1 Herrn Prof. Dr. Dr. K. H. Meyer zum Büschenfelde anläßlich des 70. Geburtstages gewidmet.
