Duodenoileale Fistelbildung durch retroperitoneale Lymphknotenmetastasen eines Sigmakarzinoms

Zusammenfassung

Wir berichten über einen 75 Jahre alten Patienten mit persistierenden Durchfällen und einem Gewichtsverlust von 50 kg über neun Monate, der vor drei Jahren an einem Sigmakarzinom operiert worden war. Sonographie und CT zeigten eine retroperitoneale lymphomverdächtige Raumforderung, ein Enteroklysma erbrachte den Nachweis einer Fistel zwischen Duodenum und terminalem Ileum. Duodenokolische Fisteln durch Malignome sind in den letzten 30 Jahren häufiger beschrieben worden, jedoch unserer Kenntnis nach noch nicht zwischen einem retroperitonealen und einem mesenterial fixierten Darmanteil.

We report on a 75-year-old patient suffering from persistent diarrhea with consecutive weight loss of 50 kg over a nine month period. Three years ago the patient had been operated on a sigmoid cancer. Ultrasonography and CT-scan revealed retroperitoneal masses due to lymph node metastases. Enteroclysis demonstrated a fistula between the duodenum and the terminal ileum. Whereas duodenocolic fistulae due to malignancies are well known to the best of our knowledge a fistula between retroperitoneal parts of the duodenum and the intraperitoneal intestine have not descripted so far.

Schlüsselwörter:

Gastrointestinaltrakt - Diarrhö - Fistel - duodenointestinal - Malabsorption - Enteroklysma

Key words:

Gastrointestinal diagnosis - diarrhea fistula - duodenoenteric - malabsorption - enteroclysis