Zusammenfassung
Hintergrund: Das Neuerlernen von Sprach- und Zahlenverständnis nach erfolgter Cochlear-Implantation
erfordert einen optimalen Einsatz aller zur Verfügung stehenden kognitiven Ressourcen
und während des Anpassungszeitraumes einen möglichst stressarmen Umgang mit den neuartigen
akustischen Empfindungen. Sowohl die kognitive Leistungsfähigkeit als auch die Stressbelastung
sollten deswegen vor einer CI-Operation erhoben werden, um eine Abschätzung des möglichen
Erfolges treffen zu können. Methode: An 33 Patienten (Altersmedian: 50 Jahre) mit geplanter CI-Versorgung wurden kognitive
Leistungsmaße erhoben. An einer Untergruppe von 14 Patienten konnten diese Daten mit
postoperativen Maßen des Zahlen- und Sprachverständnisses korreliert werden. Ergebnisse: Es zeigt sich, dass die Gesamtgruppe in ihren kognitiven Leistungen mit der Normalpopulation
vergleichbar ist. Die Korrelationsstatistiken ergeben mittlere Zusammenhänge zwischen
intellektuellen Leistungen und dem Outcome nach erfolgter Operation. Schlussfolgerungen: Präoperativ erhobene kognitive Leistungen können den Erfolg einer Cochlear-Implantation
vorhersagen.
Prediction of Verbal and Numerical Comprehension in Patients Following Cochlear Implantation
Background: Cognitive abilities determine the outcome of cochlear implantation. Neuropsychological
tests of intellectual, memory, attentional and emotional functions were applied pre-operatively
in 33 deaf patients receiving a cochlear implant. The outcome of verbal and numerical
comprehension was measured in a subgroup of 14 patients post-operatively and correlated
with pre-operative neuropsychological performance. Methods: Neuropsychological performance was recorded using standardized tests for intellectual
abilities (abbreviated Wechsler Adult Intelligence Scale [WAIS], cristallized intelligence
scale), memory performance (Benton Visual Retention Test), attentional functions (d2
letter-cancellation-test), reaction time (Vienna Reaction Test) and emotional state
(personality inventories). Verbal and numerical comprehension was measured post-operatively
following adaptation of the speech processor. Performance and comprehension data were
correlated. Results: Cognitive performance parameters did not differ significantly from those of a healthy
group. There was a correlation of r = + 0.65 between numerical comprehension and the
„mosaic-test”, a subtest of the WAIS and of r = + 0.78 between numerical comprehension
and the cristallized intelligence scale. Conclusions: Pre-operative cognitive parameters may predict the outcome of cochlear implants.
Schlüsselwörter:
Cochlear Implant - Neuropsychologie - Intelligenz - Psychologische Testverfahren -
Outcome
Key words:
Cognitive performance - Intelligence - Outcome parameters - Cochlear implant
Literatur
- 01
Aplin D Y.
Psychological assessment of multi-channel cochlear implant patients.
J Laryngol Otol.
1993;
107 (4)
298-304
- 02
Eisenwort B, Benkö E.
Kommunikative Kompetenz bei Hörgeschädigten.
Folia phoniatr.
1983;
35
273-285
- 03 Niederberger U, Kropp P.
Neuropsychologische Diagnostik und Rehabilitation. In: Gerber WD, Basler HD, Tewes U (Hrsg) Medizinische Psychologie. München; Urban
& Schwarzenberg 1994: 251-261
- 04 Dahl G von. WIP. Reduzierter Wechsler-Intelligenztest, Anwendung, Auswertung, statistische
Analysen, Normwerte. Meisenheim am Glan; Hain 1986
- 05 Lehrl S. Manual zum MWT-B. Erlangen; Straube 1977
- 06 Wechsler D. Die Messung der Intelligenz Erwachsener. München; Huber 1964
- 07 Benton A L. Der Benton-Test. Stuttgart; Huber 1972
- 08 Marschner G. Revisions-Test nach Dr. Berthold Stender. Göttingen; Hogrefe 1972
- 09
Beck A T.
Das Beck-Depressionsinventar.
Arch gen Psychiat.
1961;
4
56
- 10 Zerssen D von. Klinische Selbstbeurteilungsskalen aus dem Münchner Psychiatrischen
Informationssystem. Die Beschwerdenliste. Weinheim; Beltz 1976
- 11 Fahrenberg J, Hampel R, Selg H. Das Freiburger Persönlichkeitsinventar. Göttingen;
Hogrefe 1994
- 12
Lyxell B, Andersson J, Andersson U, Arlinger S, Bredberg G, Harder H.
Phonological representation and speech understanding with cochlear implants in deafened
adults.
Scand J Psychol.
1998;
39 (3)
175-179
- 13 Spreen O, Strauss E. A compendium of neuropsychological tests. New York; Oxford
University Press 1998
- 14
Pisoni D B.
Cognitive factors and cochlear implants: some thoughts on perception, learning, and
memory in speech perception.
Ear Hear.
2000;
21 (1)
70-78
- 15
Waltzmann S B, Fisher S G, Niparko J K, Cohen N L.
Predictors of postoperative performance with cochlear implants.
Ann Otol Rhinol Laryngol.
1995;
165
15-18
- 16
Müller-Deile J, Rudert H, Brademann G, Frese K.
Cochlear-Implant-Versorgung bei nicht tauben Patienten?.
Laryngo-Rhino-Otol.
1998;
77 (3)
136-143
- 17
Helms J, Müller J.
Die Auswahl eines Cochlea-Implants und die Ergebnisse der Implantation.
Laryngo-Rhino-Otol.
1999;
78 (1)
12-13
01 Herrn Prof. Dr. med. Heinrich Rudert zum 65. Geburtstag gewidmet.
Dr. Peter Kropp
Institut für Medizinische Psychologie Universitätsklinikum Kiel
Niemannsweg 147 24105 Kiel
Email: E-mail: kropp@med-psych.uni-kiel.de