Psychomentale Beschwerdebilder, Reizbarkeit, Leistungsverfall und
Depression werden von Patienten mit chronisch obstruktiven Atemwegserkrankungen
häufig beklagt ([2],[ 6],[ 12],[ 16],[ 18],
[ 20]
,[ 25]).
Vor allem die Tagesmüdigkeit stellt ein Symptom dar, das
bei diesen Patienten im Vergleich zur Normalbevölkerung dreimal
häufiger beschrieben wird ([4]).
Unterschiedliche ursächliche Faktoren wie Ausprägung
der Lungenfunktionsstörung, Grad der Hypoxämie,
Alter, Comorbidität und Angstzustände werden ebenso
diskutiert wie die Qualität des Schlafes. Es ist jedoch
zu mutmaßen, dass vor allem die Störung des Schlafes
bei diesen Patienten eine elementare kausale Bedeutung innehat.
Der Verlust der regenerativen Wirkung des Schlafs könnte
konsekutiv den beschriebenen Symptomenkomplex erklären.
Literatur
1
Berry R B, Gleeson K.
Respiratory arousal
from sleep: Mechanisms and significance.
Sleep.
1997;
20
654-675
2
Breslin E, von der Schans C, Breukink S, Meek P, Mercer K, Volz W, Louie S.
Perception of fatigue
and quality of life in patients with COPD.
Chest.
1998;
114
958-964
3
Catteral J R, Calverley P MA, Brezinova V, Douglas N J, Brash H M, Shapiro C M, Flenly D C.
Irregular
breathing and hypoxemia during sleep in chronic stable asthma.
Lancet.
1982;
6
301-304
7
Fjellbirkeland L, Gulsvik A, Palmer J BD.
The
efficacy and tolerability of inhaled salmeterol and individually
dose-titrated, slow-release theophylline in patients with reversible
airways disease.
Respir Med.
1994;
88
599-607
12
Ketelaars C AJ, Schlosser M AG, Mostert R.
Determinants
of health-related quality of life in patients with chronic obstructive
pulmonary disease.
Thorax.
1996;
51
39-43
13
Kraft M, Torvik J A, Trudeau J B, Wenzel S E, Martin R J.
Theophylline: Potential
antiinflammatory effects in nocturnal asthma.
J Allergy Clin
Immunol..
1996;
97
1242-1246
14
Levin T R, Sperling R M, McQuaid K R.
Omeprazole
improves peak expiratory flow rate and quality of life in asthmatics
with gastroesophageal reflux.
Am J Gastroenterol.
1998;
93
1060-1063
18
Okubadejo A A, Jones P W, Wedzicha J A.
Quality
of life in patients with chronic obstructive pulmonary disease and
severe hypoxaemia.
Thorax.
1996;
51
44-47
19
Postmya D S, Oosterhoff Y, van Aaldersen W MC, Kaufman H F, Wempe J B, Koeter G H.
Inflammation
in nocturnal asthma.
Am J Respir Crit Care Med.
1994;
150
83-86
20
Schrier A C, Dekker F W, Kaptain A A.
Quality
of life in elderly patients with chronic nonspecific lung disease
seen in family practice.
Chest.
1990;
98
894-899
21
Selby C, Engleman H M, Fitzpatrick M F, Sime P M, Mackay T W, Douglas N J.
Inhaled
salmeterol or oral theophylline in nocturnal asthma.
Am
J Respir Care Med.
1997;
155
104-108
22
Shapiro C M, Catterall J R, Montgomery I, Raab G M, Douglas N J.
Do asthmatics
suffer bronchoconstriction during rapid eye movement sleep.
Br
Med.
1986;
292
1161-1164
27
Ukena D, Koper I, Braun H, Leutz M, Schlimmer P, Sybrecht G W.
Therapie
des nächtlichen Asthmas: Salmeterol versus abendliche Einnahme
von retardiertem Theophyllin - Vergleich der Wirksamkeit
und der Verträglichkeit.
Pneumologie.
1997;
51
317-323