Zusammenfassung
Anhand eines Fallberichtes mit fulminanter Puerperalsepsis nur 6 h post sectionem
werden das klinische Vorgehen und die seltenen Komplikationen dieser Erkrankung (beidseitige
Tuboovarialabszesse und septischer Milzinfarkt) beschrieben. Zur Beherrschung einer
lebensbedrohlichen intraabdominalen Nachblutung bei septischem Uterus wurde zunächst
die Hysterektomie durchgeführt. Im Rahmen einer systemischen Entzündungsreaktion („systemic
inflammatory response syndrome” - SIRS) entwickelten sich multiple Organdysfunktionen
(„multiple organ dysfunction syndrome” - MODS), welche konsekutiv eine Splenektomie
und eine beidseitige Adnexektomie notwendig machten und zum temporären Nierenversagen
führten.
Abstract
We describe a patient with life-threatening puerperal sepsis developing 6 hours after
cesarean section. Hysterectomy was performed to control intraabdominal bleeding from
the septic uterus. The patient developed a systemic inflammatory response syndrome
with multiple organ dysfunction including temporary kidney failure. Splenectomy and
bilateral salpingo-oophorectomy were required to control the infectious process.
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Priv.-Doz. Dr. med. Matthias Winkler
Frauenklinik für Gynäkologie und Geburtshilfe
Universitätsklinikum der Rheinisch-Westfälischen Technischen Hochschule Aachen
Pauwelsstraße 30
52074 Aachen
