Aktuelle Dermatologie 2001; 27(1): 21-24
DOI: 10.1055/s-2001-10739
ORIGINALARBEIT
Originalarbeit
Georg Thieme Verlag Stuttgart ·New York

Klinische Erfahrungen mit einer kombinierten Calcipotriol/Dithranol/UVB-Therapie im Vergleich zur Dithranol/UVB-Therapie bei Psoriasis vulgaris

 G. Wagner1 ,  K. Jobmann1 ,  J. M. Pönnighaus2 ,  L. Kowalzick2
  • 1 Hautklinik Zentralkrankenhaus Bremerhaven (Chefarzt: Dr. G. Wagner)
  • 2 Hautklinik Vogtlandklinikum Plauen (Chefarzt: PD. Dr. L. Kowalzick)
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Publication Date:
31 December 2001 (online)

Zusammenfassung

Im Rahmen einer offenen klinischen Anwendungsbeobachtung wurde bei 10 Patienten mit einer Psoriasis vulgaris die therapeutische Effektivität einer Kombination von Calcipotriol, Dithranol und UVB verglichen mit der alleinigen Anwendung von Dithranol und UVB. Beide Behandlungsschemata wurden bei allen Patienten in Form eines Halbseitenversuches umschrieben an korrespondierenden Einzelherden der Extremitäten durchgeführt. Die klinische Evaluierung der Symptome Erythem, Infiltration, Schuppung und Fläche erfolgte mittels eines modifizierten PASI-Summenscores wöchentlich über einen Zeitraum von vier Wochen. Der Therapieerfolg der Kombination Calcipotriol, Dithranol und UVB war der Behandlung mit Dithranol und UVB zu jedem Zeitpunkt der Evaluierung statistisch signifikant überlegen (p < 0,05).

Combined Calcipotriol/Dithranol/UVB Treatment Versus Dithranol/UVB Treatment Alone in Psoriasis Vulgaris

In an open clinical trial including 10 patients with psoriasis vulgaris the therapeutic efficacy of a combination of calcipotriol, dithranol and UVB phototherapy was compared to that of dithranol and UVB phototherapy alone. All patients received both regimens with right/left comparison of preselected lesions on corresponding extremities. The clinical evaluation was based on erythema, infiltration, scaling and plaque area by means of a modified PASI sum score. Evaluations were done once weekly for four weeks. The therapeutic efficacy of the combination of calcipotriol, dithranol and UVB phototherapy was significantly superior to that of dithranol and UVB alone at all time points.

Literatur

  • 01 Almond-Roesler B, Blume-Peytavi U, Bisson S, Orfanos C E. Vergleich der klinischen Wirksamkeit einer Calcipotriol/Dithranol-Stufentherapie versus Dithranolmonotherapie bei Psoriasis. In: Dermatologie im neuen Europa, 38. Kongress der DDG. Berlin; Abstrakt-Band 355 1995
  • 02 Baxter D L, Stoughton R B. Mitotic index of psoriasis lesions treated with anthralin, glucocorticosteroid and occlusion only.  J Invest Dermatol. 1970;  54 410-412
  • 03 Farber E M, Harris D R. Hospital treatment of psoriasis. A modified anthralin program.  Arch Derm. 1970;  101 381-389
  • 04 Kerkhof P CM van de. Vitamin D3 und seine Analoge in der Dermatologie.  H u G. 1994;  69 219-226
  • 05 Kerscher M, Plewig G, Lehmann P. Kombinationstherapie der Psoriasis vulgaris mit einem Schmalspektrum UV-B-Strahler (Philips T L 01,311 nm) und Calcipotriol.  Akt Dermatol. 1994;  20 151-154
  • 06 Koo J. Calcipotriol/calcipotriene (Davonex/Daivonex) in combination with phototherapy: a review.  J Am Acad Dermatol. 1997;  37 59-61
  • 07 Kragballe K, Beck H I, Sogaard H. Improvement of psoriasis by a topical vitamin D3 analogue (MC 903) in a double-blind study.  Br J Dermatol. 1988;  119 223-230
  • 08 Kragballe K. Combination of topical Calcipotriol (MC 903) and UVB radiation for psoriasis vulgaris.  Dermatologica. 1990;  181 211-214
  • 09 Lowe N J, Breeding J. Anthralin-different concentration effects on epidermal cell DNA synthesis rates in mice and clinical response in human psoriasis.  Arch Dermatol. 1981;  117 698-700
  • 10 Raab W. Zur antipsoriatischen Wirkung von Dithranol (Anthralin).  Hautarzt. 1975;  26 452-459
  • 11 Raab W, Gmeiner B M. Influence of ultraviolet light, various temperatures and zinc ions on anthralin (dithranol).  Dermatologica. 1975;  150 267-276
  • 12 Ramsay C A, et al. Long-term use of topical Calcipotriol in chronic plaque psoriasis.  Dermatology. 1994;  189 260-264
  • 13 Rassner G. Enzymaktivitätshemmung in vitro durch Dithranol (Cignolin).  Arch klin exp Derm. 1972;  243 47-51
  • 14 Ruzicka T, Lorenz B. Comparison of calcipotriol monotherapy and a combination of calcipotriol and betamethasone valerate after 2 weeks treatment with calcipotriol in the topical therapy of psoriasis vulgaris: a multicentre, double-blind, randomized study.  Brit J Dermatol. 1998;  138 254-258
  • 15 Schaefer H, Schalla W, Shroot B. Anthralin-facts, trends and unresolved problems.  Zbl Haut-u Geschl-Kr. 1981;  146 273-282
  • 16 Schilli M B, Paus R, Czarnetzki B M, Reichrath J. Vitamin D3 und seine Analoga als funktionelle Steroidhormone.  Hautarzt. 1994;  45 445-452
  • 17 Schröder J-M, Kosfeld U, Christophers E. Multifunctional inhibition by anthralin in nonstimulated and chemotactic factor stimulated human neutrophils.  J Invest Dermatol. 1985;  85 30-34
  • 18 Schulze H J, Sterry W, Pullmann H, Bloedhorn H, Steigleder G K. Analyse des Wirkungsmechanismus und Kontrolle der antipsoriatischen Therapie durch autoradiographische Untersuchungen: Die kombinierte Cignolin-Teer-Therapie. In: Marle, G, Ippen, H (Hrsg) Dermatologische Therapie, Beiträge zur Dermatologie, Band 11. Erlangen; perimed 1985
  • 19 Steigleder K G, Schumann H, Lennartz K J. Autoradiographic in vitro examination of psoriatic skin before, during and after dithranol treatment.  Arch Dermatol Forsch. 1973;  246 231-235
  • 20 Unna P G. Cignolin als Heilmittel der Psoriasis.  Dermatl Wschr. 1916;  62 116-137
  • 21 Wozel G. Effektivität der Kombinationsbehandlung mit Calcipotriol und Fluocinolonacetonid im Psoriasis-Plaque-Test.  Akt Dermatol. 1994;  20 155-158

Dr. G. Wagner

Zentralkrankenhaus ReinkenheideHautklinik

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