Zusammenfassung
Hintergrund: Die komplexe diagnostisch-therapeutische Fragestellung bei Dysphagien erfordert, dass während der endoskopischen Schluckdiagnostik angefärbte Probenahrung mehrfach verabreicht wird. Der Einfarben-Methylenblauschluck weist hierbei Nachteile auf.
Methode: Die Autoren stellen eine Methode vor, wonach die Probenahrung verschiedener Viskosität mit Lebensmittelfarbe unterschiedlich angefärbt wird. Die Anfärbung erfolgt in der Sequenz blau, gelb bzw. blau, gelb, schwarz in Wiederholung. Durchschnittlich werden 8 Probeschlucke durchgeführt.
Ergebnisse: Die Mehrfarben-Technik erlaubt aufgrund der guten Farbkontrastierung an der Schleimhaut eine differenzierte visuelle Beurteilung aufeinanderfolgender Bolustransporte. Die Lebensmittelfarbe ändert im Gegensatz zu Methylenblau weder den Geschmack, noch den pH-Wert der Nahrung, hat keine reizende Wirkung und ist kostengünstig.
Schlussfolgerung: Bei mehrfach wiederholten Schluckvorgängen ist die endoskopische Beurteilung des Schluckweges mit Hilfe einer Mehrfarbentechnik informativer als mittels des Methylenblau-Schluckes.
Endoscopic Multicolor Investigation of Swallowing
Background: The complexity of the diagnostic/ therapeutic problem in ENT-specific as well as in neurogenic dysphagia requires that test foods be offered in a variety of consistencies (viscosities), at different temperatures, and with various tastes. The swallowing assessment is undertaken with different head and trunk postures, using different swallowing techniques.
Methods: A series of test foods of varied viscosities is prepared with different food colorings. It is given to the patient according to an individually-tailored viscosity plan, but usually in the same (repeatable) color sequence of blue - yellow or blue - yellow - black, an order which offers optimal color contrasts.
Results,
Conclusions: During repeated swallowing assessments, the „multicolor technique” is more useful for endoscopic observation of the pharyngolaryngeal route of the food bolus than the „methylene blue swallow”. Food coloring is cheap and it changes neither the taste nor the pH of the food.
Schlüsselwörter:
Mehrfarben-Schluckuntersuchung - Methylenblau-Schluck - Endoskopische Schluckdiagnostik - Dysphagie - Nahrungskonsistenz
Key words:
Multicolor technic - Methylenblue swallow - FEES - Dysphagia - Food viscosities
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Prof. Dr. Dr. h.c. Tamás Hacki
Phoniatrie und Pädaudiologie der Univ.-Hals-Nasen-Ohrenklinik Regensburg
Franz-Josef-Strauss-Allee 11
93053 Regensburg
eMail: E-mail: tamas-hacki@klinik.uni-regensburg.de