Bruchverhalten von AO-3,5-mm-Kortikalis-Titanschrauben (Synthes®-Schrauben) in Kombination mit LC-DCP-Platten

Zusammenfassung.

Fragestellung: In der vorliegenden experimentellen Studie wurde untersucht, ob bei Osteosynthesen mit AO-3,5-mm-Kortikalis-Titanschrauben in Verbindung mit LC-DCP-Platten Drehmomente auftreten, welche zum Schraubenbruch führen können. Methode: Experimentell wurden am Hartholzpräparat die Abdrehmomente (Bruch) für den Kopf von AO-3,5-mm-Kortikalis-Titanschrauben in Verbindung mit LC-DCP-Platten ermittelt. Der Einbringwinkel wurde variiert: 90° in zentrischer (n = 30) und exzentrischer (n = 30) Positionierung, 70° (n = 30) und 50° (n = 30). Die ermittelten minimalen Werte für den Kopfabbruch wurden mit maximalen Werten für das intraoperative Eindrehmoment derselben Implantate bei 7 Frakturen (Radius, Ulna, Tibia, Fibula, insgesamt 32 Schrauben) verglichen. Ergebnisse: Die minimalen Abdrehmomente für die Schraubenköpfe betrugen 2,6 Nm (90° zentrisch), 2,8 Nm (90° exzentrisch), 2,7 Nm (70°) und 2,4 Nm (50°). Das maximale intraoperative gemessene Eindrehmoment betrug 2,25 Nm (Radius). Schlussfolgerungen: In der vorliegenden Studie lagen die Drehmomente, die im Experiment zum Schraubenbruch führen, oberhalb der Drehmomente, die intraoperativ gemessen wurden. Es wird gefolgert, dass bei der beschriebenen Implantatkombination bei korrekter Operationstechnik ein Schraubenbruch nicht wahrscheinlich ist.

Aim: lt was investigated if AO 3.5-mm titanium cortical screws used in combination with LC-DCP plates for osteosynthesis are likely to break during surgery. Method: The moments of torque that lead to breakage of the screw were determined experimentally in a hardwood model. The insertion angle was variable: 90° in centric (n = 30) and excentric (n = 30) positioning, 70° (n = 30) and 50° (n = 30). Minimal moments that led to screw breakage were compared to insertion moments that were measured intraoperatively in 7 fracture operations (radial, ulnar, tibial, fibular; 32 screws). Results: Minimal moments that led to screw breakage were 2.6 Nm (90° centric), 2.8 Nm (90° eccentric), 2.7 Nm (70°) and 2.4 Nm (50°). The maximal intraoperatively measured insertion moment was 2.25 Nm (radius). Conclusions: In this investigation, minimal moments that led to screw breakage in an experimental setting were higher than maximal insertion moments that were recorded during surgery. lt is concluded that screw breakage related to the given implant combination is unlikely if correct surgical technique is performed.

Schlüsselwörter:

AO-3,5-mm-Kortikalis-Titanschraube - LC-DCP-Platte - Schraubenbruch - Drehmoment

Key words:

AO 3.5-mm titanium cortical screw - LC-DCP plate - screw failure - moment

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