Summary
Background and Aim: With the Premier
Platinum HpSA EIA™ a new enzyme immunoassay was developed for diagnosis
of H. pylori infection, using polyclonal antibodies against H. pylori antigens
in human stool. Here we evaluated FemtoLab H. pylori™ based on the use of
monoclonal antibodies in comparison to established reference methods.
Methods: 53 consecutive patients (27male,
26 female, age: 17-85 years) undergoing routine upper gastrointestinal
endoscopy were enrolled in this study. The H. pylori status was determined by 4
reference methods: Histology, rapid urease test (HUT), 13 C-urea
breath test (13 C-UBT) and serology. Patients were considered to be
infected with H. pylori if at least 2 of the 4 reference tests were positive.
Stool samples were aliquoted after reception and stored frozen
(-20 °C) until tested. The FemtoLab H. pylori™ (Connex
GmbH, Germany) and the Premier Platinum HpSA EIA™ (Meridian, Connecticut,
Ohio, USA) were performed according to the manufacturers protocols.
Results: 26 of the 53 patients were H. pylori
infected. 3 were false-negative by the FemtoLab H. pylori™ and one
false-positive result was obtained (sensitivity 88,5 %,
specificity 96,3 %). The concordance between the 2 stool tests
was 94,3 % (50/53 cases). Conclusion:
The diagnostic quality of the novel FemtoLab H. pylori™ Enzyme
Immunoassay is comparable with the established Premier Platinum HpSA
EIA™. The differences between positive and negative results obtained with
the FemtoLab H. pylori™ are greater in comparison to the Premier
Platinum HpSA EIA™ and therefore this test system allows a better
distinction.
Ein neuer Immunoassay, basierend auf monoklonalen
Antikörpern, zum Nachweis von Helicobacter-pylori-Antigenen im
menschlichen Stuhl
Hintergrund und Ziel: Durch die Entwicklung
des Premier Platinum HpSA EIA™, gelang der Nachweis spezifischer
Helicobacter-pylori-(H. pylori)Antigene mittels polyklonaler Antikörper im
Stuhl. In dieser Arbeit überprüften wir die diagnostische
Treffsicherheit des FemtoLab H. pylori™, der auf der Verwendung
monoklonaler Antikörper beruht, im Vergleich zu den etablierten
Standardverfahren.
Methodik: 53 konsekutive Patienten (27 m,
26 w, Alter: 17-85 Jahre), die routinemäßig eine
Ösophagogastroduodenoskopie erhielten, wurden in diese Untersuchung
eingeschlossen. Der H.-pylori-Status wurde anhand der 4 Referenzmethoden
- der Histologie, dem Helicobacter-Urease-Schnelltest (HUT), dem
13 C-Harnstoff-Atemtest (13 C-UBT) und der Serologie
- ermittelt. Patienten gelten als mit H. pylori infiziert, wenn 2 von 4
Referenzmethoden positiv sind. Stuhlproben wurden portioniert und bei
-20 ° C bis zur Durchführung des Tests
gelagert. Der FemtoLab H. pylori™ (Connex GmbH, Germany) und der Premier
Platinum HpSA EIA™ (Meridian, Connecticut, Ohio, USA) wurden entsprechend
der vom Hersteller angegebenen Anleitung durchgeführt. Ergebnisse: 26 der 53 Patienten waren mit H. pylori
infiziert. 3 Ergebnisse waren falsch negativ im FemtoLab H. pylori™ und
ein Ergebnis falsch positiv (Sensitivität 88,5 %,
Spezifität 96,3 %). Die Qualität zwischen den beiden
Stuhltests ergab 94,3 % (50/53 Proben). Schlussfolgerung: Die diagnostische Qualität des
FemtoLab H. pylori™ (Connex GmbH, Germany) ist vergleichbar mit der des
Premier Platinum HpSA EIA™. Die gemessenen Differenzen (OD450 )
zwischen positiven und negativen Ergebnissen im FemtoLab H. pylori™ sind
größer als beim HpSA-Enzym-Immunoassay™, sodass eine bessere
Unterscheidung zwischen positiven und negativen Ergebnissen möglich
ist.
Key words
Helicobacter
pylori - Diagnosis - Feces - EIA
Schlüsselwörter
Heliobacter
pylori - Diagnostik - Stuhl - EIA
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Prof. Dr. P. Malfertheiner
Klinik für Gastroenterologie, Hepatologie und
Infektiologie Otto-von-Guericke-Universität
Leipziger Straße 44, Haus 39
39120 Magdeburg
Fax: +49/391/6713105