Summary
The aim of the study is the evaluation of variables of the biophysical profile in
the assessment of perinatal outcome. The prospective study included 87 pregnant women
with singleton pregnancy in the 28th to 42nd week of gestation with clinically and ultrasonically verified fetal growth retardation,
where the fetal biophysical profile was assessed antenatally. Through the factor analysis
of biophysical profile variables we obtained values indicating the contribution of
individual variables to the predictability of perinatal outcome. 70 % of the patients
were examined in 15 minutes according to the principles of modified biophysical profile.
The most sensitive variable of the biophysical profile in the prediction of perinatal
outcome was the amniotic fluid volume, followed by fetal breathing movements, non-stress
test and fetal movements, while the lowest prediction value was assigned to the fetal
tone. The modified biophysical
profiles need to be perfected on a larger number of pregnant women, which would advance
the predictability of this method in detection of hypoxically endangered fetuses.
Das modifizierte Profil des Fötus bei der Beurteilung des perinatalen Ergebnisses
Zusammenfassung
Das Ziel der Studie ist die Bewertung der biophysischen Profilvariablen bei der Beurteilung
des perinatalen Ergebnisses. Die prospektive Studie umfasste 87 Schwangere mit Einzelkindschwangerschaften
zwischen der 28. und 42. SSW, bei denen klinisch und sonographisch bestätigte fötale
Wachstumshemmungen vorlagen; das fötale biophysische Profil wurde jeweils pränatal
festgestellt. Die Faktorenanalyse der biophysischen Profilvariablen ergab Werte, die
den Beitrag der Einzelvariablen zur Vorhersagbarkeit des perinatalen Ergebnisses aufzeigten.
Die Untersuchung wurde bei 70 % der Patienten gemäß den Prinzipien des modifizierten
biophysischen Profils innerhalb von 15 Minuten durchgeführt. Die bei der Vorhersagbarkeit
wichtigste Einzelvariable stellte das Volumen der amniotischen Flüssigkeit dar, gefolgt
von fötalen Atmungsbewegungen, stressfreiem Test und fötalen Bewegungen; die am wenigsten
relevante Variable
stellte der fötale Tonus dar. Die modifizierten biophysischen Profile müssen verbessert
werden unter Heranziehung einer größeren Anzahl Schwangerer, um die Voraussagefähigkeit
dieser Methode bei der Feststellung hypoxisch gefährdeter Föten zu verbessern.
Key words
Fetal biophysical profile - perinatal outcome - intrauterine growth retardation (IUGR)
Schlüsselwörter
Biophysisches Fötalprofil - perinatales Ergebnis - intrauterine Wachstumshemmung
References
1
Baskett T F, Gray J H, Prewett S J, Young L M, Allen A C.
Antepartum fetal assessment using fetal biophysical profile score.
Am J Obstet Gynecol.
1984;
148
630-633
2
Dubiel M, Gudmundsson S, Thuringjonsson A, Maesel A, Marsal K.
Doppler velocimetry and nonstress test for predicting outcome of pregnancies with
decreased fetal movements.
Am J Perinat.
1997;
14
139-144
3 Habek D, Hodek B, Herman R, Matičević A, Salihagić A, Jugović D. Fetal biophysical
profile-clinical value. Per Biol (in press)
4 Latin V, Ujević B, Miljan M. Fetal breathing movements in high risk pregnancies. In:
Kurjak A, Kratochvil A, (eds). Recent advances in ultrasound diagnosis 3. Excerpta
Medica, Amsterdam 1981; p 181-186
5
Manning F A.
Assessment of fetal condition and risk: analysis of single or combined biophysical
variable monitoring.
Sem Perinatol.
1985;
9
168-183
6
Manning F A, Platt L D, Sipos L.
Antepartum fetal evaluation: development of a fetal biophysical profile.
Am J Obstet Gynecol.
1980;
136
787-795
7
Manning F A, Morrison I, Lange I R, Herman C R, Chamberlein P F.
Fetal biophysical profile scoring: selective use of the nonstress test.
Am J Obstet Gynecol.
1987;
156
709-712
8
Manning F A, Morrison I, Lange I R, Herman C R, Chamberlein P F.
Fetal assessment based on the fetal biophysical profile scoring: Perinatal mortality
by frequency and etiology.
Am J Obstet Gynecol.
1985;
151
343-356
9
Manning F A, Herman C R, Menticoglou S, Morrison I.
Assessment of fetal wellbeing with ultrasound.
Obstet Gynecol Clin N Am.
1991;
18
891-905
10
Petrikovsky B M.
Fetal assessment: time to reassess.
Ultras Obstet Gynecol.
1999;
13
297-298
11
Petrikovsky B M, Smith-Levitin M, Gross B.
Weighted biophysical profile score - ready for clinical use.
Isr J Obstet Gynecol.
1998;
9
77-79
12
Petrović O.
Modificirani biofizikalni profil fetusa.
Gynaecol Perinatol.
1993;
3
161-164
13
Petrović O, Frković A, Rukavina B.
Biofizikalni profil fetusa - metoda antepartalnog nadzora za prognozu perinatalnog
ishoda.
Medicina.
1990;
26
135-140
14
Shalev E, Zalel Y, Weiner E.
A comparison of the nonstress test, oxytocin challenge test, Doppler velocimetry and
biophysical profile in predicting umbilical vein pH in growth retarded fetuses.
Int J Gynaecol Obstet.
1993;
43
15-19
15
Vintzileos A M, Campbell W A, Ingardia C J.
The fetal biophysical profile and its predictive value.
Obstet Gynecol.
1983;
62
271-273
16
Vintzileos A M, Gaffney S E, Salinger L M.
The relationship between fetal biophysical profile and cord pH in patients undergoing
Caesarean section before the onset of labor.
Obstet Gynecol.
1987;
70
196-200
M. D., Ph. D. Dubravko Habek
Bjelovar Health Center
Mihanovićeva 8
43000 Bjelovar
Croatia
Telefon: Fax: + 3 85-43-23 27 27
eMail: E-Mail: dubravko.habek@bj.hinet.hr