Zusammenfassung
Neurobiologische Befunde bei Patienten mit der Diagnose einer Pädophilie liegen kaum
vor. Wir berichten über erste Befunde unter Einsatz der funktionellen Kernspintomographie
(fMRI) bei einem sich im Maßregelvollzug befindenden psychisch kranken Straftäter
mit der Diagnose einer homosexuellen Pädophilie. Die funktionelle Kernspintomographie
ermöglicht nichtinvasiv die Darstellung zerebraler Aktivierungsmuster bei der Präsentation
definierter Stimuli. Obwohl der Patient in der Selbsteinschätzung die gezeigten Bilder
als sexuell nicht stimulierend einschätzte, ergab sich bei der Präsentation des Bildmaterials
mit individuell bedeutsamen Stimuli (mit Unterwäsche bekleidete Jungen) eine starke
Aktivierung in neuronalen Netzwerken, die für Aufmerksamkeit sowie affektive Erregung
bedeutsam sind. Im Gegensatz zu gesunden Kontrollpersonen zeigte sich gleichzeitig
dabei keine Aktivierung in sprachrelevanten Hirnregionen. Die Ergebnisse werden im
Kontext der bei dem Patienten auch umfangreich erhobenen neuropsychologischen Testergebnisse
und der verfügbaren Literatur diskutiert.
Abstract
Pedophilia is a complex bio-psycho-social disorder often associated with serious offending.
Knowledge about neurobiological correlates that could serve as diagnostic and maybe
even as prognostic markers is limited. FMRI examination, which shows neuronal activation
in vivo and therefore represents a neurobiological correlate, was not done in pedophilia
so far. We report on results of an fMRI examination in a homosexual pedophilic sex
offender who differed significantly in neuronal activation during exposure to arousing
visual material (young boys in underwear) from normal controls. In self assessment
on a visual analogous scale the pedophilic offender scored the pictures of the boys
as not being interesting and sexually not stimulating. Nevertheless presentation of
the pictures of the boys resulted in the pedophilic offender in a significant activation
of the attention network and the right orbitofrontal cortex. In contrast to the controls
there was no activation of left hemispheric areas relevant for speech. The study design
will be continued in a larger sample to examine whether there is a possible neurobiological
correlate of pedophilia which can be changed by therapeutic interventions.
Literatur
