Verletzungen der ableitenden Harnwege gehören zu den seltenen, aber typischen Komplikationen gynäkologischer Operationen. Der zunehmende Verlust an operativer Erfahrung bedingt fehlende Kenntnisse in Prävention und Management dieser Läsionen. Prätherapeutische Diagnostik, Auswahl des Verfahrens und des Operateurs sowie die adäquate Beachtung atypischer postoperativer Symptome können ein Auswahl- oder Organisationsverschulden des verantwortlichen Arztes bedingen. Die grundsätzliche Möglichkeit einer Verletzung ist nur selten Anlass zu berechtigter Klage, häufig aber die Missachtung typischer Zeichen der Komplikation und die Verschleppung der Diagnose. Empfehlungen und Leitlinien der Fachgesellschaften sind eine wesentliche Hilfe, können trotz fehlender juristischer Verbindlichkeit aber auch belastend wirken.
Legal aspects of urogynaecology
Summary
Lesions of the urinary tract are rare, but, typical complications of gynecologic surgery. Gradual loss of surgical experience results in a lack of knowledge of prevention and management of lesions. Pretherapeutical work-up, selection of adequate procedure and surgeon, recognition of atypical postoperative symptoms might cause mistakes in selection and organization of the physician responsible. The principle possibilitiy of a laceration is a rare cause, more frequently disregarding of typical symptoms of complication and prolongued timing of additional investigations are reasons for legal implications. Recommendations of medical associations are of help, but, might be a burdon.
Lesions to the urinary tract - malpractice - prevention
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