Evaluation der Pilotstudie “Lumbale Nervenwurzelkompression”

Zusammenfassung:

Anhand einer nach Qualitätssicherungskriterien und formalen Gesichtspunkten erstellten Checkliste, der Studienauswertungen aller Jahrgänge sowie durch Analyse der Vergleichsliteratur wurde die in den Jahren 1993-1998 durchgeführte multizentrische Qualitätssicherungsstudie zur lumbalen Nervenwurzelkompression evaluiert. Die Evaluationsstudie beurteilt jedes Fragebogenitem einzeln. Es zeigt sich, dass eine ergebnisorientierte Qualitätssicherung bei diesem Krankheitsbild ohne Nachuntersuchung nicht ausreichend ist.

Summary

In order to evaluate the quality assurance study for patients suffering from lumbar nerv root compression a checklist has been developed according to quality assurance criteria and formal aspects. Together with the study data of the years 1993-1998 and a critical literature review each item of the quality assurance form has been evaluated. It is obvious that outcome oriented quality assurance of this entity is insufficient without assessment of the late outcome.

Lumbale Nervenwurzelkompression - lumbaler Bandscheibenvorfall - Evaluation - Qualitätssicherung

Lumbar nerv root compression - Lumbar disc herniation - Evaluation - Quality assurance

Literatur

• 1 Zitting P, Rantakallio P, Vanharanta H. Cumulative incidence of lumbar disc diseases leading to hospitalization up to the age of 28 years.  Spine. 1998;  23 ((21)) 2337-2343
• 2 Cinotti G, Roysam G S, Eisenstein S M, Postacchini F. Ipsilateral recurrent lumbar disc herniation.  J Bone Joint Surg Br. 1998;  80 ((5)) 825-832
• 3 Postacchini F. Results of surgery compared with conservative mangement for lumbar disc herniations.  Spine. 1996;  21 ((11)) 1383-1387
• 4 Bos G J, Sanders E A. Too old for a lumbar hernia operation?.  Tijdschr Gerontol Geriatr. 1998;  29 ((6)) 280-284
• 5 Fandino J, Botana C, Viladrich A, Gomez-Bueno J. Reoperation after lumbar disc surgery: Results in 130 cases.  Acta Neurochir. 1993;  122 102-104
• 6 Cooper D F, Feuer H. Lumbar mircodiscectomy.  J Indiana State Med Assoc. 1982;  74 674-675
• 7 Barr J C, Kubik C S, Molloy M K. Evaluation of end results in treatment of ruptured lumbar intervertebral discs protusion of nucleus pulposus.  Surg Gynecol Obstet. 1967;  125 250-256
• 8 Ebeling U, Reichenberg W, Reulen H J. Results of microsurgical lumbar discectomy. Review 485 patients.  Acta Neurochir. 1986;  81 45-52
• 9 Goald H J. Microlumbar discectomy: Follow-up of 477 patients.  J Microsurg. 1981;  2 95-100
• 10 Salenius P, Laurent L E. Results of operative treatment of lumbar disc herniation. Survey of 866 patients.  Acta Orthop Scand. 1977;  48 630-634
• 11 Williams R W. Microlumbar discectomy: A conservative surgical approach to the virgin herniated lumbar disc.  Spine. 1978;  3 175-182
• 12 O'Sullivan M G, Connolly A E, Buckley T F. Recurrent lumbar disc protrusion.  Br J Neurosurg. 1990;  4 ((4)) 319-325
• 13 Kardaun J W, White L R, Shaffer W O. Acute complications in patients with surgical treatment of lumbar herniated disc.  J Spinal Disord. 1990;  3 ((1)) 30-38
• 14 Dauch W A, Fasse A, Brücher K, Bauer B L. Prädiktoren des Behandlungserfolges nach mikrochirurgischer Operation lumbaler Bandscheibenvorfälle.  Zentralbl Neurochir. 1994;  55 144-155
• 15 Fries J W, Abodeely D A, Viyungco J G, Yeager V L, Gaffey W R. Computed tomography of herniated and extruded nucleus pulposus.  J Comput Assist Tomogr. 1982;  6 874-887
• 16 Huber A, Witzmann A, Fischer J. Warum immer noch Myelographie in der Neurochirurgie?.  Zentralbl Neurochir. 1994;  55 197-203
• 17 Santori F S, Manili M, Gallucci M. Nuclear magnetic resonance in the diagnosis of lumbar herniated disc.  Ital J Orthop Traumatol. 1988;  14 243-255
• 18 Edelman R R, Shoukimas G M, Stark D D. et al . High resolution of surface-coil imaging of lumbar disc disease.  Am J Roentgenol. 1985;  144 1123-1129
• 19 Firooznia H, Benjamin V, Kricheff I I, Rafii M, Golimbu C. CT of lumbar spine disc herniation: Correlation with surgical findings.  Am J Roentgenol. 1984;  5 91-96
• 20 Forristall R M, Marsh H O, Pay N T. Magnetic resonance imaging and contrast CT of the lumbar spine: Comparison of diagnostic methods and correlation with surgical finding.  Spine. 1988;  13 ((9)) 1049-1054
• 21 Schirmer M. Neurochirurgie, eine Einführung. Urban und Schwarzenberg 1998
• 22 Herzog R J. The radiologic assessment for lumbar disc herniation.  Spine. 1996;  21 ((24S)) 19S-38S
• 23 Pauschert R, Diehm C, Stammler F. Leitlinien zur Thromboseprophylaxe in der Orthopädie.  Z Orthop. 1998;  136 471-479
• 24 AMWF Leitlinien zur Thromboembolie-Prophylaxe.  Phlebologie. 1998;  27 98-104
• 25 Tachdjian M O, Compere E L. Postoperative wound infections in orthopedic surgery. Evaluation of prophylactiv antibiotics.  J Int Coll Surg. 1957;  28 797
• 26 Olix M L, Klug T J, Smith W S. Prophylactic antibiotics in elective operations on bones, joints, and tendons.  J Bone Joint Surg. 1960;  42A 538
• 27 Burke J F. The effective period of preventive antibiotic action in experimental incisions and dermal lesions.  Surgery. 1961;  50 161
• 28 Vogelberg E V, Zitzmann E K, Stinchfield F E. Prophylactic penicillin in orthopedic surgery.  J Bone Joint Surg. 1970;  52A 95
• 29 Bowers W H, Wilson F C, Green W B. Antibiotic prophylaxis in experimental bone infections.  J Bone Joint Surg. 1973;  55A 795
• 30 Boyd R J, Burke J F, Colton T. A double blind clinical trial of prophylactic antibiotics in hip fractures.  J Bone Joint Surg. 1973;  55A 1251
• 31 Pavel A, Smith R L, Ballard A, Larson I J. Prophylactic antibiotics in clean orthopedic surgery.  J Bone Joint Surg. 1974;  56A 777
• 32 Classen D C, Evans R S, Pestotnik S L, Horn S D, Menlove R L, Burke J P. The timing of prophylactic administration of antibiotics and the risk of surgical wound infection.  N Eng J Med. 1992;  326 281
• 33 Nelson C L, Green T G, Porter R A, Warren R D. One day versus seven days of preventive antibiotic therapy in orthopedic surgery.  Clin Orthop. 1983;  176 258
• 34 Williams D N, Gustilo R B. The use of preventive antibiotics in orthopedic surgery.  Clin Orthop. 1984;  190 83
• 35 Fitzgerald R H, Thompson R L. Cephalosporin antibiotics in the prevention and treatment of musculosceletal sepsis.  J Bone Joint Surg. 1983;  65A 1201
• 36 Quintiliani R, Nightingale C H. Principles of antibiotic usage.  Clin Orthop. 1984;  190 31
• 37 Cunha B A, Gossling H R, Pasternak H S, Nightingale C H, Quintiliani R. The penetration characteristics of cefazolin, cephalothin, and cephradine into bone in patient undergoing total hip replacement.  J Bone Joint Surg. 1977;  59A 856
• 38 Jones S, Dipiro J T, Nix D E, Bhatti N A. Cephalosporins for prophylaxis in operative repair femoral fractures.  J Bone Joint Surg. 1985;  67A 921
• 39 Rubinstein E, Findler G, Amit P, Shaked I. Perioperativ prophylactic cephazolin in spinal surgery.  J Bone Joint Surg. 1993;  76B 99-102
• 40 Carragee E J, Vittum D W. Wound care after posterior spinal surgery.  Spine. 1996;  21 2160-2162
• 41 Müller M. Chirurgie - Für Studium und Praxis. Medizinische Verlags- und Informationsdienste 1995
• 42 Postacchini F. Results of sugery compared with conservative mangement for lumbar disc herniations.  Spine. 1996;  21 1383-1387
• 43 Saal A J, Saal J S. Nonoperative treatment of herniated lumbar intervertebral disc with radiculopathy. An outcome study.  Spine. 1989;  14 431-437
• 44 Zentner J, Schneider B, Schramm J. Efficacy of conservative treatment of lumbar disc herniation.  J Neurosurg Sci. 1997;  41 263-268
• 45 Cinotti G, Gumina S, Giannicola G, Postacchini F. Contralateral recurrent lumbar disc herniation.  Spine. 1999;  24 800-806
• 46 Bouillet R. Treatment of sciatica.  Clin Orthop. 1990;  251 144-152
• 47 Kotilainen E, Valtonen S, Carlson C A. Microsurgical treatment of lumbar disc herniation: follow up of 237 patients.  Acta Neurochir. 1993;  120 143-149
• 48 Pappas C TE, Harrington T, Sonntag V KH. Outcome analysis of 654 surgically treated lumbar disc herniations.  Neurosugery. 1992;  30 862-866
• 49 Silvers H R. Microsurgical versus standard lumbar discectomy.  Neurosurgery. 1988;  22 837-841
• 50 Kraemer J, Klein W. Das Postdiskotomiesyndrom.  Orthop Praxis. 1980;  16 20-23
• 51 Weltbrecht W U, Gilsbach J, Pfaff E, Thoden U. Langzeitergebnisse verschiedener Operationsmethoden bei lumbalen Bandscheibenvorfällen.  Orthop Praxis. 1980;  16 8-10
• 52 Rompe J D, Eysel P, Zöllner J, Heine J. Intra- und postoperative Risikoanalyse nach lumbaler Bandscheibenoperation.  Z Orthop. 1999;  137 201-205
• 53 Wildförster U. Intraoperative Komplikationen während lumbaler Bandscheibenoperationen.  Neurochirurgia. 1991;  34 53-56
• 54 McCulloch J A, Inoue S I, Moriya H, Takahashi K, Takata K. Surgical indications and techniques. The lumbar spine, Philadelphia 1990
• 55 Fritsch E, Schmitt O, Hassinger M. Langzeitergebnisse nach lumbaler Bandscheibenoperation. Spätergebnisse in der Orthopädie. Springer, Berlin 1986
• 56 Oppel F, Schramm J, Schirmer M, Zeitner M. Results and complicated courses after surgery for lumbar disc herniation.  Advances in Neurosurg. 1977;  4 36-52
• 57 Raptis S, Quigley F, Barker S. Vascular complication of elective lower lumbar disc surgery.  Aust NZ J Surg. 1994;  64 216-219
• 58 Schüwer U, Roosen K. Komplikationen bei lumbalen Bandscheibenoperationen.  Neurochirurgia. 1988;  31 192-195
• 59 Brand G, Kunz H, Nissen R. Intra- und postoperative Zwischenfälle, Band IV. Thieme, Stuttgart 1974
• 60 Schepelmann F, Greiner L, Pia H W. Complications following operation of herniated lumbar discs.  Adv Neurosurg. 1977;  4 52-54
• 61 Stern W E, Crandall F H. Inflammatory intervertebral disc disease as a complication of the operativ treatment of lumbar herniations.  J Neurosurg. 1957;  16 261-276
• 62 Puranen J, Mäkelä J, Lähde S. Postoperative intervertebral discitis.  Acta Orthop Scand. 1984;  55 461-465
• 63 Scharfetter F, Müller G. Über die postoperative Diszitis intervertebralis lumbalis.  Schweiz Arch Neurol Neurochir Psychat. 1971;  108 99-111
• 64 Thibodeau A A. Closed space infection following removal of lumbar intervertebral disc.  J Bone Joint Surg. 1968;  50 400-410
• 65 Dick W. The fixateur intern as a versatile implant for spine surgery.  Spine. 1987;  12 882-900
• 66 Hellinger J. et al . Stabilization of the spinal column in spondylitis using Harrington instrumentation.  Zentrabl Chir. 1982;  107 879-885
• 67 Magerl F P. Stabilization of the lower thoracic and lumbar spine with external skeletal fixation.  Clin Orthop and Related Research. 1984;  189 125-141
• 68 Schultz E. Postoperativ bone changes following lumbar disc removal.  J Neurosurg. 1958;  15 537-547
• 69 Munro D. Lumbar and sacral compression radiculitis.  Engl J Med. 1956;  254 243-254
• 70 Roberts M. Mortality rate of lumbar discectomy for herniated intervertebral disc disease. Annual meeting of the American association of neurologic surgeons, San Francisco 1984
• 71 Sortland O, Kleppe H, Aandahl M, Blikra G. Percutaneous lumbar discectomy.  Acta radiologica. 1996;  37 85-90
• 72 Donceel P, Du Bois M, Lahaye D. Return to work after surgery for lumbar disc herniation.  Spine. 1999;  24 ((9)) 872-876
• 73 Manniche C. Clinical benefit of intensive dynamic exercises for low back pain.  Scand J Med Sci Sports. 1996;  6 82-87
• 74 Blaauw G, Braakman R, Gelpke G J, Singh R. Changes in radicular function following low back surgery.  J Neurosurg. 1988;  69 649-652
• 75 Raaf J. Some observations regarding 905 patients operated upon for protruded lumbar intervertebral disc.  Am J Surg. 1959;  97 388-399
• 76 Thomalske G, Galow W, Ploke G. Critical comments on comparison of 2 series (1000 patients each) of lumbar disc surgery.  Adv Neurosurg. 1977;  4 22-27
• 77 Weber H. The effect of delayed disc surgery on muscular paresis.  Acta Orthop Scand. 1975;  46 631-642
• 78 Weir B KA. Prospective study of 100 lumbosacral discectomies.  J Neurosurg. 1979;  50 283-289
• 79 Pospiech J, Kalff R, Schneider K, Stolke D. Die radikuläre Parese im Rahmen lumbaler Wurzelkompressionssyndrome.  Zentralbl Neurochir. 1993;  54 52-57
• 80 Jönsson B, Strömqvist B. Motor affliction of the L5 nerve root on lumbar nerve root compression syndromes.  Spine. 1995;  20 2012-2015
• 81 Weber H. The effect of delayed disc surgery on muscular paresis.  Acta Orthop Scand. 1975;  46 ((4)) 631-642
• 82 Selbmann H K, Schega W, Eichhorn W. Qualitätssicherung in der stationären chirurgischen Versorgung. Materialien und Berichte 24. Bleicher, Gerlingen 1989
• 83 Donabedian A. The definition of quality approaches to its assesment. Ann Arbor, Health Administration Press 1980
• 84 Deyo R A, Cherkin D C, Loeser J D, Bigos S J, Ciol M A. Morbidity and mortality in association with operations on the lumbar spine.  J Bone Joint Surg. 1992;  74A ((4)) 536-543
• 85 Bischoff R J, Rodriguez R P, Gupta K, Righi A, Dalton J E, Whitecloud T S. A comparison of computed tomography-myelography, magnetic resonance imaging, and myelography in the diagnosis of herniated nucleus pulposus and spinal stenosis.  J Spinal Disord. 1993;  6 289-295
• 86 Sandvoß G, Meyer F, Feldmann F. Aneuralgische Wurzelparesen durch lumbale Bandscheibenvorfälle. Spätergebnisse operativer Therapie.  Zentrbl Neurochir. 1990;  51 98-101
• 87 Shapiro S. Cauda equina syndrom secondary to lumbar disc herniation.  Neurosurg. 1993;  32 743-747
• 88 Masuhr K, Neumann M. Neurologie. 4. Auflage. Hippokrates 1998
• 89 Nielsen B, deNully M, Schmidt K, Iversen-Hansen R. An urodynamic study of cauda equina syndrom due to lumbar disc herniation.  Urol Int. 1980;  35 167
• 90 Choudhury A, Taylor J. Cauda equina syndrome in lumbar disc disease.  Acta Orthop Scand. 1980;  51 493-499
• 91 Jennett W. A study of 25 cases of compression of the cauda equina by prolapsed intervertebral disc.  J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1956;  19 109-116
• 92 Kostuik J, Harrington I, Alexander D, Rand W, Evans D. Cauda equina syndrom and lumbar disc herniation.  J Bone Joint Surg (Am). 1986;  68 386-391
• 93 O'Laoire S A, Crockard H A, Thomas D G. Prognosis for sphincter recovery after operation for cauda equina compression owing to lumbar disc herniation.  Br Med J. 1981;  282 1852-1854
• 94 Knutsson B. How often do the neurological signs disappear after an operation of a herniated disc.  Acta Orthop Scand. 1962;  32 352-356
• 95 Weber H. The effect of delayed disc surgery on muscular paresis.  Acta Orthop Scnad. 1975;  46 631-642
• 96 Wilberger J E, Pang D. Syndrome of the incidental herniated disc.  J Neuro Surg. 1983;  59 137-141
• 97 Loupasis G A, Stamos K, Katonis P G, Sapkas G, Korres D S, Hartofilakidis G. Seven to 20 year outcome of lumbar discectomy.  Spine. 1999;  24 2313-2317
• 98 Partsch H, Khan P. Venöse Strömungsbeschleunigung in Bein und Becken durch “Antithrombosestrümpfe”.  Klinikarzt. 1982;  11 609-615
• 99 Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung . Beurteilungskriterien für Leitlinien in der medizinischen Versorgung.  Dtsch Ärztebl. 1997;  94 A2154-2155, -1623, C1754-1755
• 100 Hartel W, Lorenz W. Empfehlungen zum Erstellen von Leitlinien der deutschen Gesellschaft für Chirurgie. Deutsche Gesellschaft für Chirurgie Mitteilungen 1/1996 Demeter, Balingen 1996: 32
• 101 Grimshaw J M, Russell I T. Achieving health gain through clinical guidelines. I: Developing scientifically valid guidelines.  Quality in health care. 1993;  2 243-248
• 102 Wottawa H, Thierau H. Evaluation. Hans-Huber-Verlag, Bern 1990: 9
• 103 Bundesärztekammer .Curriculum Qualitätssicherung, Ärztliches Qualitätsmanagement. Herausgeber: Bundesärztekammer, KBV, AWMF 1996
• 104 Reilmann H, Bosch U, Barthels M. Thromboembolieprophylaxe in der Chirugie.  Orthopäde. 1988;  17 110-117
• 105 Kakkar V V, Murray W JG. Efficiency and safety of low molecular heparin (cy216) in preventing postoperative thromboembolism: a cooperative study.  Br J Surg. 1985;  72 786
• 106 AWMF Leitlinien der deutschen Gesellschaft für Neurochirurgie zur degenerativen lumbalen Nervenwurzelkompression.  AWMF Leitlinienregister. 1999;  008/004
• 107 Ecker J, Erschbamer H. Antibiotikaprophylaxe in der Orthopädie unter besonderer Berücksichtigung von Wirbelsäuleneingriffen.  Z Orthop. 1983;  121 738-740
• 108 Zech D, Schug S A, Grond S. Therapiekompendium Tumorschmerz und Symptomkontrolle. Spitta Verlag, Balingen 1996
• 109 Messing A M, Witthaut J. Qualitätssicherung in der Neurochirurgie.  Software Kurier. 1992;  4 204-209
• 110 Messing-Jünger A M, Bock W J. Lumbale Nervenwurzelkompression: Ein kooperatives Projekt zur Qualitätssicherung in der Neurochirurgie.  Zentralbl Neurochir. 1995;  56 19-26
• 111 Messing-Jünger A M, Bock W J. Qualitätssicherung in der Neurochirurgie - dargestellt an der Tracerdiagnose Wurzelkompressions-Syndrom. Ekkernkamp, Scheibe: Qualitätsmanagement in der Medizin IV2.2.18: 1-12 2000
• 112 Krämer J, Ludwig J. Die operative Behandlung des lumbalen Bandscheibenvorfalls.  Orthopäde. 1999;  28 579-584
• 113 Revel M. Automated percutaneous lumbar discectomie versus chemonucleolysis in the treatment of sciatica.  Spine. 1993;  18 1-7
• 114 Jantea C, Fisschener J, Schöppe K, Schulitz K P. Results of MRI after automated percutaneous lumbar discectomy. In: M Mayer, M Brock (Hrsg) Percutaneous lumbar discectomy. Springer Verlag 1989
• 115 Kahanovitz N, Viola K, Watkins R, Dawson E, Goldstein T. A multicenter Analysis of automated percutaneous discectomie. ISSLS Meeting, Kyoto 1989
• 116 Kambin P, Gellmann H. Percutaneous lateral discectomie of the lumbar spine.  Clin Orthop. 1983;  174 127-132
• 117 Steffen R, Wittenberg R, Lütke A, Krämer J, Schmidt K. Laser discectomy versus chemonucleolysis, a prospective comparative study.  Spine (accepted).
• 118 Fager C. Comments on microsurgical and standard removal of the protruded lumbar disc: a comparative study.  Neurosurg. 1987;  8 426-427
• 119 Gibson J NA, Grant I C, Waddell G. Surgery for lumbar disc prolapse (Cochrane Review). In: The Cochrane Library Update Software, Oxford 2001: 4