Halbierung der postoperativen
Wundinfektionsrate nach kolonchirurgischen Operationen durch
Erhöhung der perioperativen inspiratorischen Sauerstoffkonzentration von 30 auf 80 %

Einleitung

Wundheilungsstörungen sind die häufigsten Komplikationen nach chirurgischen Eingriffen und führen durch erheblich verlängerte Verweildauer der Patienten im Krankenhaus zu hohen Folgekosten [1]. Chirurgische Wunden befinden sich im Vergleich zu atraumatisiertem Gewebe häufig in einem hypoxischen Zustand. Dies wird durch Gefäßunterbrechungen und Thrombosierungen von Gefäßen während der Operation verursacht [2]. Da die unspezifische Immunabwehr typischer Keime bei Wundinfektionen vor allem durch oxidative Abtötung durch neutrophile Granulozyten erfolgt [3], kann die Heilung von Wunden verbessert werden, wenn die lokale Perfusion mit Blut und Sauerstoff erhöht wird [2].

Wir untersuchten deshalb, ob die Erhöhung der intraoperativen FiO₂ bei Patienten nach kolonchirurgischen Operationen die postoperative Wundinfektionsrate senkt.

Literatur

• 1 Haley R W, Culver D H, Morgan W M, White J W, Emori T G, Hooton T M. Identifying patients at high risk of surgical wound infection: A simple multivariate index of patient susceptibility and wound contamination.  Am J Epidemiol 121: 206-215
• 2 Hunt T K, Hopf H W. Wound healing and wound infection. What surgeons and anesthesiologists can do. Surg Clin North Am 77: 587-606
• 3 Van Oss C J, Absolam D R, Moore L L, Park B H, R H J. Effect of temperature on the chemotaxis, phagocytic engulfment, digestion and O₂ consumption of human polymorphonuclear leukocytes.  J Reticuloendothel Soc 27: 561-565
• 4 Byrne D J, Malek M M, Davey P G, Cuschieri A. Postoperative wound scoring.  Biomed Pharmacother 43: 669-673
• 5 Kurz A, Sessler D I, Lenhardt R A, Study of wound infections and temperature g roup. Perioperative normothermia to reduce the incidence of surgical-wound infection and shorten hospitalization.  N Engl J Med 334: 1209-1215

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