Zusammenfassung
Akute Gesundheitsstörungen mit relevanten Beeinträchtigungen der funktionalen Gesundheit
erfordern gleichzeitig eine akutmedizinisch-kurative und eine rehabilitative Behandlung
des Patienten. Aus diesem Grund ist die frühzeitige Einleitung von Rehabilitationsleistungen
noch während der akutmedizinischen Versorgung im Krankenhaus kein neues Anliegen.
Trotzdem wurde in der Vergangenheit Rehabilitation im Krankenhaus, abgesehen von bestimmten
Indikationsbereichen (z. B. in der Neurologie und Geriatrie), häufig nicht zum frühestmöglichen
Zeitpunkt oder nicht in ausreichendem Maße begonnen. Aus rechtlicher Sicht stand einer
derartigen Kombination aus Akutmedizin und Rehabilitation nichts entgegen. Bereits
in den 70er Jahren beispielsweise wurde im Reha-Angleichungsgesetz die frühzeitige
Einleitung gebotener Rehabilitationsmaßnahmen festgeschrieben. Krankenhäuser wurden
im gleichen Gesetz als eine der möglichen Einrichtungsarten benannt, in denen Rehabilitationsleistungen
erbracht werden können. Dennoch hat der Gesetzgeber es offenbar für nötig befunden,
im Rahmen der Einführung des neuen Sozialgesetzbuches „Rehabilitation und Teilhabe
behinderter Menschen” (SGB IX) nochmals zu verdeutlichen, dass Leistungen der frühen
Rehabilitation ohne jeden Zweifel als Bestandteil der akutstationären Versorgung zu
betrachten sind. Die Darstellung der gesetzlichen Grundlagen der Frührehabilitation
im Akutkrankenhaus vor und nach dem Inkrafttreten des SGB IX ist Thema dieses Artikels.
Abstract
Acute health disorders with relevant impairments of functional health require the
simultaneous acute-medical curative and rehabilitative treatment of the patient. The
early initiation of rehabilitation during acute medical care is therefore not a new
matter of concern. Nevertheless, up until now, excepting certain indications such
as neurology and geriatrics, rehabilitation has often not been initiated at the earliest
possible opportunity and not to a sufficient degree in acute settings. Legally, nothing
has stood in the way of a combination of acute medicine and rehabilitation. As early
as in the seventies, for instance, in the Reha-Angleichungsgesetz established the need for the early initiation of adequate rehabilitation. In the
same law, hospitals were mentioned as one of the possible types of institution suitable
for the implementation of rehabilitation. During the introduction of new Sozialgesetzbuch „Rehabilitation und Teilhabe behinderter Menschen” (SGB IX) it was nevertheless thought necessary to reiterate that early rehabilitation
needs, beyond doubt, to be considered as a part of acute inpatient care. This article
describes the legal basis for early rehabilitation in the acute hospital setting both
before and after SGB IX came into effect.
Schlüsselwörter
Gesetzliche Grundlagen - Frührehabilitation im Krankenhaus - SGB IX
Key words
Fundamental legal principles - early rehabilitation in hospital - SGB IX
Literatur
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Prof. Dr. med. Gerold Stucki
Klinik und Poliklinik für Physikalische Medizin und Rehabilitation · Klinikum der
Universität München
Marchioninistraße 15
81366 München