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Aktuelle Rheumatologie 2002; 27(3): 147-151
DOI: 10.1055/s-2002-33137
Übersicht
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Ankylosierende Spondylitis und Osteoporose - eine aktuelle Übersicht

Ankylosing Spondylitis and Osteoporosis - An Update OverviewU.  Lange1
  • 1Kerckhoff-Klinik, Abteilung Rheumatologie, Bad Nauheim
Die vorliegende Arbeit ist meinem ehemaligen Lehrer und Chef, Herrn Prof. Dr. med. K. L. Schmidt, zu seinem 66. Geburtstag gewidmet.
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Publication Date:
05 August 2002 (online)

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Zusammenfassung

Im Vordergrund der Charakterisierung einer ankylosierenden Spondylitis (AS) stand in den letzten Jahrzehnten zunächst meist die Pathogenese der Knochenneubildung und der Verkalkung des Bandapparates. Trotz Ausbildung von Syndesmophyten stellt eine sekundäre Osteoporose eine häufige Komplikation dar mit spontanen als auch traumatischen Wirbelkörperfrakturen. In der vorliegenden Übersichtsarbeit werden mögliche und pathogenetisch relevante Faktoren der sekundären Osteoporose bei AS dargestellt. Mittels dualer Photonenabsorptionsmetrie (DEXA)-Verfahren sind Aussagen zur Knochendichte eher in gering ausgeprägten ankylosierten Stadien zu erwarten, während in Stadien mit fortgeschrittenen Ankylosen der quantitativen Computertomographie (QCT)-Methode - aufgrund selektiver Messung von Spongiosa und Kortikalis - eher Vorrang zu gewähren ist. Bis heute existieren keine einheitlichen und erfolgversprechenden medikamentösen Therapieoptionen zur Beeinflussung der sekundären Osteoporose bei AS.

Abstract

Ankylosing spondylitis (AS) is characterised by chronic inflammation and partial ossification. Nevertheless, vertebral compression fractures and traumatic fractures of the vertebrae due to osteoporosis are a common symptom in AS. An overview of various aspects of osteoporosis in AS is presented. Bone density measurements of the spine are best performed by quantitative computed tomography. Using the DEXA method, valid statements are more likely to be expected in less marked ankylosing stages of AS. Until now, no efficient therapy has been established.

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Dr. med. U. Lange (Professur für Rheumatologie, Physikalische Medizin und Balneologie, Universität Gießen)

Kerckhoff-Klinik, Abteilung Rheumatologie

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