Ergebnisse der Behandlung des Sinus pilonidalis durch Schwenklappenplastik nach Limberg

Zusammenfassung

Ziel der vorliegenden Arbeit ist die Darstellung unserer Erfahrungen mit der Limberg-Plastik zur Behandlung des Sinus pilonidalis. Wir berichten über 40 Patienten (22 männlich; 18 weiblich) mit entzündlich verändertem Pilonidalsinus, welche wir einer Schwenklappenplastik unterzogen haben. Unser Behandlungskonzept umfasste das zweizeitige Vorgehen durch primäre Infektdränage und sekundäre plastische Deckung nach Limberg. In 39 von 40 Fällen beobachteten wir einen unauffälligen Heilungsverlauf und keine Rezidive. In einem Fall wurde ein infiziertes Serom nach Entfernung der Redon-Drainage offen nachbehandelt und heilte sekundär. Die stationäre Behandlungsdauer betrug durchschnittlich 7,9 Tage und die aus der Erkrankung resultierende Arbeitsunfähigkeit konnte auf 15 Tage durchschnittlich minimiert werden. Wir empfehlen das Verfahren nach Limberg uneingeschränkt aufgrund der geringen Komplikationsrate und der geringen Rezidivrate. Die Schwenklappenplastik ist technisch einfach durchführbar und verkürzt die Behandlungsdauer gegenüber der offen Wundbehandlung durch Granulation.

Abstract

The surgical treatment of pilonidal sinus with the Limberg transposition flap will be demonstrated in 40 patients (22 male; 18 female). First step is draininig the infect by incision, followed by radical excision of the pilonidal sinus and covering of the defect by a rhomboid transposition flap. In 39 out of 40 cases primary wound healing occurred. No recurrence has yet been encountered. In one case a seroma was observed which was drained and showed secondary wound healing. The mean hospital stay was 7.9 days and the mean time until return to work was about 15 days. We consider the Limberg transposition flap to be an effective treatment of pilonidal sinus disease due to its technical simplicity and low complication rate.

Schlüsselwörter

Sinus pilonidalis - Limberg-Plastik - Sacraldermoid - Schwenklappenplastik

Key words

Pilonidal sinus - Limberg flap - transposition rhomboid flap - sacral dermoid

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