Fire Eater's Risk: Lipoid Pneumonia Following Aspiration of a Liquid Hydrocarbon Mixture

Abstract

Acute aspiration of a liquid hydrocarbon mixture by fire eaters may cause severe lipoid pneumonia. The toxic effect of ingested hydrocarbon chains depends on their length and biophysical qualities. We report the case of a patient who accidentally aspirated a hydrocarbon liquid resulting in a lipoid pneumonia. The pathomechanism, diagnostic work-up, and the therapeutic approach are discussed.

Zusammenfassung

Die akute Aspiration eines Kohlenwasserstoff-Gemisches kann bei Feuerschluckern eine schwere lipoide Pneumonie auslösen. Die Toxizität des aspirierten Gemisches wird bestimmt von der Länge der Kohlenwasserstoffketten und den biophysikalischen Eigenschaften. Wir berichten im Folgenden über einen Patienten mit einer schweren lipoiden Pneumonie nach versehentlicher Aspiration einer Kohlenwasserstoff-haltigen Flüssigkeit. Die der Intoxikation zugrunde liegenden Pathomechanismen, der diagnostische Algorithmus und die therapeutische Strategie werden anhand dieses Falles diskutiert.

References

• 1 Sandmeyer E. Aliphatic hydrocarbons. In: Patty's Industrial Hygiene and Toxicology. New York: George D Clayton, Florence E Clayton 1981: 3175-3199
• 2 Mullin L S, Ader A W, Daughtrey E. et al . Toxicology update: Isoparaffinic hydrocarbons - a summary of toxicity studies and human exposure data.  J Appl Toxicol. 1990;  10 135-142
• 3 Hoppe U, Pothoff G, La Roseé K. et al . Toxische Kohlenwasserstoffpneumonitis bei einem Feuerschlucker.  Med Klin. 1995;  90 263-266
• 4 Groß M W, Hess H U, Parasirin-Bauer A. et al . Lungenabszesse bei Feuerschluckern - Radiologische Befunde.  Rofo Fortschr Geb Rontgenstr Neuen Bildgeb Verfahr. 1995;  162 183-185
• 5 Beermann B, Christensson T, Möller P. et al . Lipoid pneumonia: an occupational hazard of fire eaters.  B Med J. 1984;  289 1728-1729
• 6 Franquet T, Gómez-Santos D, Giménez A. et al . Fire eater's pneumonia: Radiographic and CT findings.  J Comput Assist Tomogr. 2000;  24 448-450
• 7 Ewert R, Lindemann I, Romberg B. et al . Akzidentelle Aspiration und Ingestion von Petroleum bei einem Feuerschlucker.  Dtsch Med Wschr. 1992;  117 1594-1598
• 8 Truemper E, de la Rocha S R, Atkonson S D. Chemical characteristics pathophysiology, and management of hydrocarbon ingestion: case report and review of the literature.  Pediat Emerg Care. 1987;  3 187-193
• 9 Lores L, Ribas J, Ruiz J. et al . Acute lipoid pneumonia. Report of 2 cases.  Med Clin (Barc.). 1996;  106 747-748
• 10 Bernabeu Mora R, Mendez Martinez P, Abellan Martinez M C. et al . Acute lipoid pneumonia by accidental aspiration of vaseline used in nasogastric intubation.  Arch Broncopneumol. 2000;  36 485-487
• 11 Brander P E, Taskinen E. Stenius-Aarniala. Fire-eater's lung.  Eur Respir J. 1992;  5 112-114