Palliative onkologische Chirurgie -
Stellenwert in Zeiten multimodaler Therapiekonzepte in der Weichteilchirurgie

Zusammenfassung

Palliative Situationen stellen sich im Rahmen der operativen Therapie von Weichgewebetumoren vielfältig dar. Viele primär kurativ intendierte Operationen erwiesen sich letztlich als nicht oder fraglich radikal, so dass die Grenze zur palliativen Chirurgie fließend sein kann. Es gilt zuallererst, durch optimale Diagnostik und Operationsplanung und Einsatz multimodaler Konzepte, die noch häufigen nichtradikalen Ersteingriffe zu reduzieren. In der palliativen symptomorientierten Situation im eigentlichen Sinn ist durch interdisziplinäres Tumorkonsil zu eruieren, ob eine alleinige Operation sinnvoll und hinreichend ist, oder ob alternative und multimodale Ansätze im Einzelfall vorzuziehen sind. Die Anforderungen an den Operateur, sein Geschick und den ungestörten postoperativen Verlauf sind äußerst hoch einzustufen.

Abstract

Palliative situations regarding operative treatment in soft tissue tumors present extremely in different. Often primarily curative interventions result in non radical or questionable radi cal operations and there is no clear cut border between curative and palliative procedures. Beforehand one major aim is to avoid unradical resections as often as possible by optimal diagnostic work-up, operative planning and strategy as well as multimodality treatment. In the real palliative situation the optimal treatment option has to be discussed in an interdisciplinary tumor board to decide if operation alone or in combination with rradiation or chemotherapy may be best suitable in the individual case. In the palliative surgical treatment the request of optimal technique and outcome is extremely high.

Maligne Weichgewebetumoren - palliative Chirurgie - multimodale Therapie

Soft tissue tumors - palliative surgery - multimodal treatment

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