Zusammenfassung
Die Hafterfahrung von 1213 polizeilich registrierten
Drogentodesfällen der Jahre 1990 bis 1997 wurde retrospektiv analysiert.
Im Mittelpunkt stand eine Darstellung der Verteilung der
Überlebensintervalle zwischen Haftentlassung und Tod bei Personen mit
mindestens einem Gefängnisaufenthalt in der Vorgeschichte. Weiter wurden
besondere Risikofaktoren für Todesfälle in den ersten Tagen nach
Entlassung analysiert, wenn auch diese Art der retrospektiven
„Survival-Analyse” in einem Todesfallkollektiv methodisch nicht
direkt mit einer Kohortenstudie vergleichbar ist. 11,7 % aller
Personen mit Hafterfahrung verstarben innerhalb der ersten 10 Tage nach
Haftende, von den betroffenen 40 Personen starben 8 Drogengebraucher am Tag der
Entlassung selbst. Häufig assoziiert mit einem frühen Tod nach
Gefängnisaufenthalten im Vergleich zu Spättodesfällen zeigen
sich jüngeres Lebensalter bei Haftende, jedoch eine bereits
größere Hafterfahrung in der Vorgeschichte, eine größere
Lebenshaftzeitsumme sowie eine längere Dauer des letzten Haftaufenthaltes.
Aufenthaltsdauern zwischen drei und sechs Monaten traten besonders häufig
auf. Opiattoleranzverlust und statistisch steigendes Risiko bei
höherfrequenten Wechseln zwischen Haft und Freiheit, aber auch im
jüngeren Lebensalter noch mangelnde Risikomanagementkompetenz lassen sich
als bestimmende Faktoren herausarbeiten, wenn auch die Analyse protektiver
Faktoren für den Faktor Überlebensdauer in einem selektierten
Kollektiv Verstorbener im Vergleich zur Survival-Analyse einer Lebendkohorte
nicht unproblematisch ist.
Abstract
The history of imprisonment of 1,213 drug-related deaths in Hamburg
from 1990 to 1997 was analysed retrospectively. The main goals of this study
were the determination of the distribution of mortality risk after release from
prison and the elucidation of risk factors for early death after release. It
should be underlined that this design cannot fulfil the requirements of a real
survival analysis basing on cohorts of living drug users when the fatal event
will only concern a minority of participants. 11.7 % of all
deceased with prior imprisonment died within the first 10 days after release.
These were 40 drug users of whom 8 died on the day when leaving the prison.
Predictors of early death were younger age at time of release, but also
experience of multiple imprisonment, a long lifetime period in prison and a not
too short period of the most recent imprisonment. Particularly periods between
3 and 6 months appeared to be frequent in the study group. Loss of opiate
tolerance, frequent fluctuation between prison and freedom but also the risk
management skills - which could be more effective in older age groups
- have a relevant impact on overdose risk after release from prison.
Schlüsselwörter
Drogentod - Opiattoleranz - Haftentlassung - Risikofaktoren
Key words
Drug-related death - opiate
tolerance - release from prison - risk factors
Literatur
