Zusammenfassung
In den politischen Diskussionen um die Weiterentwicklung des
deutschen Gesundheitssystems haben medizinische Leitlinien seit Mitte der 90er
Jahre eine Schlüsselstellung bekommen. Dies belegt die Fülle
entsprechender Initiativen der wissenschaftlichen Fachgesellschaften, der
Selbstverwaltungskörperschaften im Gesundheitswesen sowie des
Gesetzgebers. Der Übersichtsartikel beschreibt Hintergrund, Zielsetzungen,
Inhalte und Optimierungsbedarf von Projekten zur Realisierung nationaler
Leitlinien in Deutschland. Dabei wird näher eingegangen auf das
Leitlinienprogramm der Arbeitsgemeinschaft der medizinischen wissenschaftlichen
Fachgesellschaften (AWMF), das Leitlinien-Clearingverfahren bei der
Ärztlichen Zentralstelle Qualitätssicherung (ÄZQ), die
leitlinienbezogenen Novellierungen des Sozialgesetzbuchs V sowie auf das
Nationale Programm für Versorgungsleitlinien bei der
Bundesärztekammer.
Abstract
The role of practice guidelines as a tool for quality management in
health care is now widely accepted in Germany- not only by health
professionals, but also in politics. The physicians’ professional
associations as well as health care authorities (physicians’
self-governmental bodies) and parliament introduced several incentives and
regulations, aiming at a regular use of guidelines in health care. Among these
the German guideline clearinghouse with the systematic approach towards
identification, dissemination, and implementation of best available
evidence-based guidelines, as well as the country-wide implementation of
disease management guidelines seem to be effective and efficient in quality
management as well as in patient care management in the German health care
system. The article gives an overview on background, procedures and barriers to
country-wide implementation of clinical practice guidelines within a social
security health care system.
Schlüsselwörter
Leitlinie - Gesundheitspolitik - Deutschland - evidenzbasierte
Medizin - Disease Management - Qualitätsmanagement
Key words
Practice guideline - health
policy - germany - quality of health care - patient
care management
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Prof. Dr. med. Dr. rer. nat. Günter Ollenschläger, FRCP Edin
Ärztliche Zentralstelle Qualitätssicherung
50931 Köln
eMail: ollenschlaeger@azq.de