Ambulante Suchtakupunktur als Begleittherapie in der Substitutionsbehandlung

Zusammenfassung

Anliegen: Die vorliegende Verlaufsstudie untersucht den Einsatz der ambulanten Suchtakupunktur als Begleittherapie zur Substitutionsbehandlung von Opiatabhängigen. Methode: Im Rahmen einer naturalistischen Verlaufsstudie werden die Behandlungsverläufe von 114 Klienten der Drogenambulanz Hamburg-Altona mit Akupunkturbeginn zwischen Oktober 1998 und Dezember 1999 analysiert. Im Mittelpunkt steht die Überprüfung der Effekte der Akupunktur auf das Konsumverhalten, die Entzugssymptomatik und das allgemeine Befinden. Ergebnisse: Die Klienten verbleiben durchschnittlich knapp 13 Wochen in Behandlung und nehmen diese etwas häufiger als einmal pro Woche in Anspruch. Es kommt insgesamt zu einer leichten Verringerung der Entzugssymptomatik, einem Rückgang des Drogenverlangens und einer Verbesserung des psychischen Befindens. Der Beigebrauch von Kokain und Heroin und in der Folge auch der intravenöse Konsum gehen im Verlauf der Behandlung zurück. In der Betrachtung über alle Teilnehmer sind die Effekte nicht sehr stark ausgeprägt, jedoch zeigt sich, dass besonders Substituierte mit polyvalentem (Bei-)Konsum von der Akupunkturbehandlung profitieren. Schlussfolgerungen: Die Ergebnisse lassen insgesamt den Schluss zu, dass die Akupunktur bei vielen Substituierten einen Beitrag zur Verbesserung der Behandlung und ihrer Wirkungen zeigen kann. Angesichts der Ergebnisse bei Drogenabhängigen mit besonders problematischen Konsummustern sollte sie sowohl im Rahmen der Substitutionstherapie als auch in szenenahen Settings eingesetzt und weiter überprüft werden.

Abstract

Objective: The present study examines the application of auricular acupuncture as an additional treatment during methadone maintenance treatment for opiate addicts. Methods: A naturalistic observational study analysed the course of 114 clients who started acupuncture treatment between October 1998 and December 1999 in an addiction outpatient clinic in Hamburg-Altona. The study focused on analysing effects of acupuncture on drug use behaviour, withdrawal symptoms and general well-being. Results: Clients remained in treatment on average about 13 weeks with slightly more than one contact per week. The results show a reduction of withdrawal symptoms and substance craving as well as an improvement of emotional well-being. The additional use of cocaine and heroin as well as intravenous use decreased during the course of treatment. In the analysis for all participants the effects are not very strong, but those with additional use of multiple drugs seem to profit from acupuncture. Conclusions: The results allow the conclusion, that acupuncture can show an effect in improving drug treatment. Considering results for drug addicts with highly problematic use patterns, acupuncture should be implemented and further evaluated in maintenance treatment as well as in low threshold treatment settings.

Schlüsselwörter

Akupunktur - Drogenabhängigkeit - Substitutionsbehandlung - Verlaufsuntersuchung

Key words

Auricular acupuncture - drug addiction - methadone maintenance treatment - longitudinal study

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Danksagung

Die Untersuchung wurde von der Behörde für Arbeit, Gesundheit und Soziales der Freien und Hansestadt Hamburg gefördert. Ein weiterer Dank geht an Frau Dr. Barbara Koch von der Drogenambulanz Hamburg-Altona für die Unterstützung bei der Datenaufbereitung.

1 Bei der „Plazebo-Akupunktur” werden entweder unspezifische, d. h. 1 bis 3 mm neben den als relevant erachteten Stellen liegende Ohrpunkte genadelt oder solche, die für die Behandlung der Drogenabhängigkeit als unwirksam angesehen werden.