Dialektisch-Behaviorale Therapie bei Suchtkranken mit schweren Persönlichkeitsstörungen

Zusammenfassung

Die Psychotherapie in der Suchtmedizin entwickelt sich in Richtung mehr störungsspezifischer Verfahren. Bei Menschen, die an einer Borderline-Störung erkrankt sind, hat sich die Dialektisch-Behaviorale Therapie (DBT) als eine solche Behandlungsform etabliert. Die ätiologischen Bedingungen, die einzelnen Therapiemodule und das Behandlungssetting werden erläutert. Die DBT lässt sich auch effektiv bei comorbid suchtkranken Patienten anwenden. Dieses gelingt um so besser, wenn suchtspezifische Interventionen einen integrativen Teil im Gesamtsetting darstellen. Es gibt unterschiedliche Erfahrungen in der Behandlung von alkohol- und primär drogenabhängigen Patienten mit einer Borderline-Störung.

Abstract

In the last years diagnosis-related modified psychotherapy became more relevant for addiction medicine. Dialectic-Behavioral Therapy (DBT) provides a validated concept specifically tailored for people suffering from Borderline Personality Disorder. In this article etiology, separate therapy modules and the treatment setting is explained. DBT can efficiently be used for co-morbid addicts. It is even more effective if the specific intervention techniques for the treatment of addiction build an integrative part of the whole setting. Nevertheless, we have different experiences with the treatment of alcohol and primary illicit drug dependent patients with Borderline Personality Disorder.

Schlüsselwörter

Dialektisch-Behaviorale Therapie - Sucht - Borderline-Persönlichkeitsstörung

Key words

Dialectic-behavioral therapy - addiction - borderline personality disorder

Literatur

• 1 Günthner A. Psychotherapie der Sucht.  psycho. 2001;  27 611-614
• 2 Miller R W, Rollnick S. Motivierende Gesprächsführung. Freiburg; Lambertus 1999
• 3 Schwoon D R. Motivierende Interventionen bei Suchtkranken. Gölz J Moderne Suchtmedizin Stuttgart; Thieme 1998
• 4 Vollmer H, Helas I. (Hrsg) .Verhaltenstherapie in der Suchtkrankenhilfe. IFT Texte 7 München; Gerhard Röttger Verlag 1982
• 5 Deutsche Gesellschaft für Verhaltenstherapie (Hrsg) .Verhaltenstherapie,. Theorien und Methoden Tübingen; DGVT 1996
• 6 Fliegel S. u.a .Verhaltenstherapeutische Standardmethoden: ein Übungsbuch. Weinheim, Beltz; Psychologie-Verlags-Union 1994
• 7 Reinecker H. Grundlagen der Verhaltenstherapie. Weinheim, Beltz; Psychologie-Verlags-Union 1994
• 8 Martius P. Übertragungsfokussierte Psychodynamische Psychotherapie für Borderline-Störungen.  Verhaltenstherapie & psychosoziale Praxis. 2001;  4 643-659
• 9 Dilling H, Mombour W, Schmidt M H. (Hrsg) .Internationale Klassifikation psychischer Störungen ICD-10. Bern; Huber Verlag 1993 2. Auflage
• 10 Saß H, Wittchen H U, Zaudig M. et al .Diagnostische Kriterien des Diagnostischen und Statistischen Manuals Psychischer Störungen DSM-IV. Göttingen; Bern; Toronto; Seattle; Hogrefe 1998
• 11 Linehan M M. Dialektisch-Behaviorale Therapie der Borderline-Persönlichkeitsstörung. München; CIP-Medien 1996
• 12 Linehan M M. Trainingsmanual zur Dialektisch-Behavioralen Therapie der Borderline-Persönlichkeitsstörung. München; CIP-Medien 1996
• 13 Bohus M. Kognitive Verhaltenstherapie bei Borderline Störungen. Hautzinger M Kognitive Verhaltenstherapie bei psychischen Störungen Weinheim: Beltz; Psychologie Verlags Union 1998
• 14 Bohus M, Berger M. Die Dialektisch-Behaviorale Psychotherapie nach M. Linehan.  Nervenarzt. 1996;  67 911-923
• 15 Meixner K, Richter H, Bohus M. et al . Zur Behandlungsgeschichte und Versorgungssituation von PatientInnen mit Borderline-Persönlichkeitsstörungen in der Bundesrepublik Deutschland.  Fortschritte der Neurologie und Psychiatrie. 1998;  66 545-552
• 16 Ketelsen R, Giesche S, Koch-Stoecker S. et al . Therapie von Borderline Störungen.  Soziale Psychiatrie. 2001;  1 28-29
• 17 Bohus M, Haaf B. Dialektisch-Behaviorale Therapie der Borderline-Störung im stationären Setting.  Verhaltenstherapie & psychosoziale Praxis. 2001;  33 619-642
• 18 Keller A. Die dialektisch-behaviorale Therapie von Borderline-Störungen in verschiedenen Behandlungssettings.  Fundamenta psychiatrica. 2001;  4 159-163