Zusammenfassung
Anaphylaktoide Symptome sowie Exantheme können Stunden bis Tage nach der Gabe von
Röntgenkontrastmitteln (KM) auftreten. Bei einer Patientin kam es eine Stunde nach
einer Kontrastmitteluntersuchung zu einer anaphylaktoiden Unverträglichkeitsreaktion
und vier Tage später zu einem makulo-papulösen Exanthem im Sinne einer Typ-IV-Spätreaktion.
In Epikutan- und Intrakutantesten mit einigen ionischen und nicht-ionischen KM konnten
positive Reaktionen nach 24 und 48 Stunden gegen das nicht-ionische KM Iopamidol nachgewiesen
werden. Positive Hautteste auf KM können auf einen möglichen immunologischen Mechanismus
von Spätreaktionen auf KM hinweisen.
Abstract
Anaphylactoid reactions as well as exanthema can occur hours or even days after application
of radiographic contrast medium (KM). One hour after contrast examination a female
patient showed an intolerance reaction and four days later a maculopapulous exanthema
in accordance with a delayed hypersensitivity reaction. In patch and intracutaneous
tests with several ionic and non-ionic KM Iopamidol could be seen after 24 and 48
hours. Positive skin tests for KM can indicate a possible immunological mechanism
of late reactions to KM.
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Dr. B. Dierbach
Zentrum für Dermatologie · Allergologie und Umweltmedizin · Hautklinik Klinikum Wuppertal
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