Zusammenfassung
Ein wichtiges Instrument zur Steuerung der Ausgabendynamik im Gesundheitssystem ist die Krankenhausfinanzierung. Mit dem DRG-Fallpauschalensystem sollen alle Krankenhausleistungen ab 2003 bzw. 2004 fallbezogen vergütet werden. DRGs sind ein in den USA entwickeltes diagnosebezogenes Fallgruppensystem. Die Zuordnung zu einer der 661 DRG-Fallgruppen erfolgt über die ICD 10 und OPS § 301-Kodierungen. Eine DRG-Gruppenzuweisung findet mit Hilfe von Zuordnungskriterien automatisiert über eine Grouper-Software statt. Medizinische Daten sind zukünftig und erstmalig für alle stationären Krankenhausleistungen vergütungsrelevant. Zur Sicherung einer richtigen Kodierung bedarf es zusätzlicher Vorkehrungen im Leistungscontrolling.
