Medikamentöse Schwindeltherapie

Zusammenfassung

Im Rahmen der medikamentösen Schwindeltherapie sind grundsätzlich drei verschiedene Therapieansätze zu unterscheiden: Die medikamentöse Therapie akuter Schwindelbeschwerden mit heftiger vegetativer Begleitsymptomatik (Neuropathia vestibularis, Anfall beim M. Menière), die Behandlung chronischen Schwindels und die Anfallsprophylaxe beim M. Menière. Hiervon abzugrenzen sind die Kinetoseprophylaxe und die Therapie des postoperativen Erbrechens.Die unter dem Oberbegriff Antivertiginosa zusammengefassten Wirkstoffe gehören unterschiedlichen Substanzgruppen an. Allen gemeinsam ist, dass sie ihre Wirkung hauptsächlich über zentrale Mechanismen entfalten. Vielfach fehlen bis heute Erkenntnisse über den genauen Wirkungsmechanismus, und die therapeutischen Ansätze beruhen z. T. auf rein empirischen Erfahrungen. Dieser Artikel gibt einen Überblick über den aktuellen Stand der medikamentösen Therapie des Symptoms Schwindel.

Abstract

The approach to drug treatment of vertigo is almost exclusively symptomatic. There are 3 major goals for drug treatment of vertigo: to eliminate the hallucination of motion, to reduce the accompanying neurovegetative and psychoaffective signs (nausea, vomiting, anxiety), and to enhance the process of ”vestibular compensation” to allow the brain to find a new sensory equilibrium in spite of the vestibular lesion. Three different types of vertigo drug treatment must be distinguished: the treatment of acute vertigo attacks, the treatment of chronical vertigo, and the treatment of patients with Menière's disease to avoid vertigo attacks. Furthermore, this paper deals with the treatment of motion sickness and of the postoperative nausea and vomiting.

Schlüsselwörter

Antivertiginosa - Vertigo - Kinetoseprophylaxe

Key words

Therapy of vertigo - Dizziness - Therapy of motion sickness