Aktuelle Traumatol 2003; 33(2): 76-80
DOI: 10.1055/s-2003-39812
Schwerpunktthema

Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Erfahrungen mit LISS PT bei proximalen Tibiafrakturen

Clinical Experience with the LISS on Proximal Tibial FracturesM. Schütz 1 , M. Kääb 1 , M. Müller 1 , N. Haas 1
  • 1Klinik für Unfall- und Wiederherstellungschirurgie, Humboldt Universität Berlin
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Publication Date:
10 June 2003 (online)

Zusammenfassung

Die Therapie der proximalen Tibiafraktur ist aufgrund verschiedener Ursachen problematisch. Auf der einen Seite ist es die kritische Durchblutungssituation der Weichteile, die durch das Trauma und die chirurgische Intervention verursacht werden. Auf der anderen Seite sind es die biomechanischen (starke Dislokationstendenz des proximalen Fragmentes durch Zug ansetzender ligamentärer und muskulärer Strukturen) und anatomischen (oft ungenügende proximale Verankerung und mediale Abstützung) Eigenschaften der proximalen Tibia, die eine komplikationslose und achsgerechte Heilung erschweren. Mit dem LISS PT steht ein Implantat zur Versorgung proximaler Tibiafrakturen zur Verfügung, das die kritische Durchblutung berücksichtigt (indirekte Reposition, minimalinvasive Implantatplatzierung, Schonung der periostalen Durchblutung), über eine hohe Primärstabilität und sichere Verankerung verfügt (keine supportiven Verfahren notwendig) und über ein ausgedehntes Indikationsspektrum verfügt. Erste Ergebnisse unserer Klinik zeigen eine hohe primäre Heilungsrate ohne Spongiosaplastik, geringe Fehlstellungsraten und das Fehlen von sekundären Repositionsverlusten.

Abstract

Therapy of proximal tibial fractures is difficult because of various reasons. On the one hand it is the critical perfusion of the soft tissues, which is caused either by trauma or by surgical intervention. On the other hand there are biomechanical (dislocation of the proximal fragment due to traction of inserting ligamentous and musculous structures) and anatomical (insufficient proximal purchase and medial buttress) features of the proximal tibia which render healing without complications and malalignment more difficult. The LISS PT is a suitable implant for dealing with proximal tibial fractures which takes critical perfusion into account (indirect reduction technique, minimally invasive implant placement, preservation of periostal perfusion). It also provides good primary stability (no need for additional implants) and has a wide range of indications. First results of our clinic show a good rate of primary healing without bone grafting, low rates of malalignment and the absence of secondary loss of retention.

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Priv.-Doz. Dr. med. M. Schütz

Klinik für Unfall- und Wiederherstellungschirurgie
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