Solitäre Karzinoidmetastase im Herzseptum: Erstdiagnose mittels CT

Karzinoide sind seltene Tumoren, deren Ursprung argentaffine Zellen des Gastrointestinaltraktes sind. Im Rahmen des so genannten Karzinoid-Syndroms, das bei etwa 5 % der Patienten auftritt, ist wiederum in etwa der Hälfte der Fälle eine Herzbeteiligung nachzuweisen, dies sind in der Regel endokardiale und valvuläre Läsionen. Als Verursacher dieser Veränderungen beschuldigt man hormonell aktive Substanzen, die aus den Tumoren ausgeschüttet werden.

Das Karzinoid neigt zur Metastasierung in Leber und Lunge, eine Streuung in das Myocard ist extrem selten.

Wir präsentieren einen Fall einer Patientin, bei der wir 19 Monate nach Entfernung des Primärtumors im Zökum eine solitäre und klinisch symptomfreie Metastase dieses Karzinoids im Septum des Herzens fanden, wobei herauszustreichen ist, dass die Absiedlung primär mittels Computertomographie diagnostiziert werden konnte.