Zusammenfassung
Die Invagination von Darmabschnitten ist bei Kleinkindern eine häufige Ursache einer Darmobstruktion mit akutem Verlauf, aber meist ohne identifizierbare Ursache. Im Erwachsenenalter ist die Darminvagination in nur 1 % die Ursache für eine Darmobstruktion. Sie verläuft in der Initialphase meist subakut, und als Ursache wird in über 90 % ein benigner oder maligner Tumor im betroffenen Darmabschnitt gefunden.
Wir berichten über einen 45-jährigen Patienten mit abdominellen Beschwerden, die an Intensität über mehrere Wochen zunahmen. Die präoperative Diagnostik ergab in der Sonographie und dem Abdomen-CT die typischen Befunde einer Invagination des terminalen Ileums in das Coecum. Es erfolgte eine Ileozökalresektion mit Nachweis eines kleinen Karzinoidtumors des terminalen Ileums in der histologischen Aufarbeitung.
Abstract
Intussusception of the intestine is a frequent reason for intestinal obstruction in infants; the course is acute but the causes are often not recognizable. In adults intussusception is the cause for bowel obstruction in only 1 % of cases. The course is subacute and in over 90 % a benigne or malignant process in this part of the intestine is found.
We report the case of a 45-year-old male with abdominal discomfort, increasing over weeks. The preoperative ultrasonography and computed tomography of the abdomen revealed the typical finding of ileocoecal intussusception. An ileocoecal resection was performed. The histopathological workup showed a small carcinoid tumour of the terminal ileum.
Schlüsselwörter
Invagination - Karzinoidtumor - terminales Ileum
Key words
Intussusception - carcinoid tumour - terminal ileum
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Dr. Rainer Kurz
Abteilung Innere Medizin II, Kreisklinik München-Pasing
Steinerweg 5
81241 München
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