Randomisierte Studie zur Akupunktur im Vergleich mit konventioneller Massage und Schein-Laserakupunktur in der Behandlung chronischer HWS-Beschwerden - Bewegungsanalyse

Zusammenfassung

Studienziel: Ziel der Studie war, Wirkungen der Akupunktur auf die aktive Beweglichkeit der HWS beim chronischen HWS-Syndrom im Vergleich zur Massage als konventionellem Therapieverfahren und zu einer Scheintherapie zu untersuchen. Material und Methode: 177 Patienten mit einem chronischen HWS-Syndrom wurden in diese prospektive, randomisierte, plazebokontrollierte Therapiestudie an zwei Universitätskliniken aufgenommen. Die Studie wurde durch die Ethikkomissionen genehmigt. Die Patienten wurden durch externe Randomisation in die drei Therapiearme Akupunktur, Massage und Schein-Laserakupunktur mit je 5 Therapieeinheiten eingeteilt. Die Erhebung der HWS-Beweglichkeit erfolgte durch ein ultraschallgestütztes 3D-Messsystem zu 5 Messzeitpunkten. Ergebnisse: In der Gesamtbeweglichkeit, berechnet als Score, zeigte sich eine signifikante Überlegenheit der Akupunktur unmittelbar (p = 0,03) bzw. eine Woche (p = 0,03) nach Therapie gegenüber der Massage. Im Vergleich zur Schein-Laserakupunktur berechnete sich kein signifikanter Unterschied (p = 0,38 bzw. p = 0,12). In der Analyse der drei Bewegungsebenen zeigte sich eine Woche nach Behandlung die größte Bewegungszunahme nach Akupunktur. Schlussfolgerung: Die vorgelegten Studienergebnisse zeigen eine verbesserte aktive Beweglichkeit nach Akupunktur im Vergleich zur Massage bei Patienten mit einem chronischen HWS-Syndrom (non-specific neck pain). Angesichts dieser positiven Hinweise, den nur geringen Nebenwirkungen der Akupunktur und der hohen Patientenakzeptanz, kann die Akupunktur als Therapieverfahren in der Behandlung von Patienten mit chronischen HWS-Beschwerden empfohlen werden, obwohl sich die Ergebnisse der Verumakupunktur nicht signifikant von denen der Scheinakupunktur unterschieden.

Abstract

Aim: The aim of this study was to compare the effects of acupuncture on active motion of the cervical spine in patients with chronic neck pain with those of “sham” laser acupuncture and massage. Material and Methods: 177 patients with chronic neck pain were included in this prospective, randomized, placebo-controlled study. The patients were allocated by external randomization to five treatments over three weeks with acupuncture, massage and “sham” laser acupuncture. The range of active motion was measured by means of a 3D ultrasound real time motion analyzer. Results: The analysis of cervical motion in three directions showed the largest increase in range of motion 14 days after acupuncture. Compared to massage, a significant improvement in total range of motion was seen in those patients treated by acupuncture immediately (p = 0,03) and one week (p = 0,03) weeks after therapy. There was no significant difference in those patients treated by sham laser acupuncture. Conclusion: The results of the study indicate that acupuncture is superior to conventional massage for improving active range of motion in patients with chronic neck pain. Because of its positive effects, its acceptance among patients and the lack of severe side effects, acupuncture can be recommended for the treatment of chronic neck pain, although there was no significant difference in results between “sham” laser acupuncture and acupuncture.

Schlüsselwörter

Chronisches HWS-Syndrom - Akupunktur - Massage - prospektive, randomisierte, plazebokontrollierte Therapiestudie - HWS-Beweglichkeit

Key words

Chronic neck pain - acupuncture - massage - prospective, randomized, placebo controlled therapy study - cervical range of motion

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1 Bundesministerium für Bildung, Wissenschaft, Forschung und Technologie (BMBF) 53170 Bonn, Förderprojekt 01 KT 9406/1

1 Deutsche Ärztegesellschaft für Akupunktur e. V. (Nebensponsor)