Zusammenfassung
Im Gegensatz zur standardisierten Therapie von Beugesehnenverletzungen bei Erwachsenen
wird die postoperative Nachbehandlung bei Kindern kontrovers diskutiert. Mancherorts
wird eine Immobilisation mit unterschiedlicher Art und Dauer durchgeführt, andere
Autoren bevorzugen mobilisierende Nachbehandlungsmethoden. Wir berichten über die
Ergebnisse von 28 Kindern mit 37 Beugesehnenverletzungen. Das Durchschnittsalter betrug
5,8 Jahre. Nach der primären Sehnennaht führten wir bei den Kleinkindern (Gruppe A)
eine dreiwöchige Immobilisation durch, die Schulkinder (Gruppe B) wurden dynamisch
nachbehandelt. Eine Nachuntersuchung konnte bei 26 Kindern durchschnittlich nach drei
Monaten und nach 3,7 Jahren erfolgen. Drei Monate nach der Verletzung zeigten die
Kinder der Gruppe A durchschnittlich befriedigende Ergebnisse, wogegen die Kinder
der Gruppe B bereits gute Bewegungsumfänge aufwiesen. Die Untersuchung nach 3,7 Jahren
ergab für beide Gruppen gleich gute Ergebnisse.
Abstract
In contrast to the standard therapy of flexor tendon injuries in adults, the postoperative
treatment program for children remains a controversial topic. Some prefer immobilization
therapy in a variety of forms and for different periods of time. Others prefer early
mobilization programs. We present results for twenty-eight children with thirty-seven
flexor tendon injuries. The average age was 5.8 years. After primary tendon suture
in children six years and younger (group A), our postoperative program consisted of
immobilization for three weeks. The older children (group B) were treated with an
early passive mobilization program. Follow-up examinations were carried out on twenty
six of the children at three months and at 3.7 years. Three months after surgery,
the children in group A showed only average results while those in group B presented
good finger motion. After 3.7 years both groups showed good results.
Schlüsselwörter
Kinder - Beugesehnenverletzung - Nachbehandlung
Key words
Children - flexor tendon injuries - postoperative treatment
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Dr. med. Thomas Ebinger
Abteilung für Unfallchirurgie, Hand- und Wiederherstellungschirurgie Universität Ulm
Steinhövelstraße 9
89070 Ulm
eMail: thomas.ebinger@medizin.uni-ulm.de