„Bei uns wird gegessen, was auf den Tisch kommt …”

Abstract

Auf dem Hintergrund der entwicklungspsychologischen Dimension der frühen Interaktionen im Kontext des Fütterns wird die beziehungsregulierende Funktion des Essens innerhalb der Familie dargestellt. Die anorektische Nahrungsverweigerung wird als Symptom einer dysfunktionalen familiären Beziehungsdynamik verstanden, deren typische klinische Manifestationen Ansatzpunkte einer familientherapeutischen Intervention sein können. Klinische und empirische Befunde bilden die Grundlage für das vorgestellte dreistufige Konzept einer Familientherapie der Magersucht, welches die Arbeit am Symptom und die Arbeit an der Interaktion verbindet.

Key words

Anorexia nervosa - Familiendynamik - Familientherapie - Beziehungsregulation

Literatur

• 1 Andersen A E. Practical comprehensive treatment of anorexia nervosa and bulimia. Baltimore; John Hopkins University Press 1985
• 2 Benninghoven D. Tagebuchtechniken in der Therapie der Eßstörungen. In: Reich G, Cierpka M (Hrsg) Psychotherapie der Eßstörungen. Stuttgart; Thieme 1997: 89-107
• 3 Bruch H. Eating disorders. Obesity, anorexia nervosa and the person within. New York; Basic Books 1973
• 4 Chatoor I, Egan J, Getson P, Menvielle E, O'Donnell R. Mother-infant interactions in infantile anorexia nervosa.  J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 1988;  27 535-540
• 5 Cierpka M. Die Entwicklung des Familiengefühls. Forum Psychoanal 1992: 32-46
• 6 Cierpka M, Reich G. Die familientherapeutische Behandlung von Anorexie und Bulimie. In: Reich G, Cierpka M (Hrsg) Psychotherapie der Essstörungen. Stuttgart; Thieme 2001: 128-155
• 7 Crisp A H, Harding B, McGuiness B. Anorexia nervosa. Psychoneurotic characteristics of parents: relationship to prognosis.  J Psychosom Res. 1974;  18 167-173
• 8 Engel K. Die familiären Interaktionen von Anorexiepatienten. System Familie 1991: 149-157
• 9 Garner D M, Isaacs P. The fundamentals of psychotherapy for anorexia nervosa and bulimia nervosa. In: Keller PA, Ritt LG (Hrsg) Innovations in clinical practice: a source book. Sarasota; Professional Resource Exchange Inc 1986: 29-44
• 10 Grünberger U, Stasch M, Cruppe W De, Wilke S, Schwab M, Zipfel S, Cierpka M, Herzog W. Dysfunktionale Beziehungsmuster bei Patientinnen mit Eßstörungen. In: Mattke D, Hertel G, Büsing S, Schreiber-Willnow K (Hrsg) Vom Allgemeinen zum Besonderen. Störungsspezifische Konzepte und Behandlung in der Psychosomatik. Frankfurt a. M.; VAS 2002: 208-215
• 11 Herzog W, Rathner C, Vandereycken W. Long-term course of anorexia nervosa: a review of the literature. In: Herzog W, Deter HC, Vandereycken W (eds) The course of eating disorders. Long-term follow-up studies of anorexia and bulimia nervosa. New York; Springer 1992: 15-29
• 12 Jantschek G, Jantschek I. Eßgestörte und ihre Familien: Veränderungspotentiale und therapeutische Systeme. In: Feiereis H (Hrsg) Diagnostik und Therapie der Magersucht und Bulimie. München; Marseille Verlag 1989: 229-244
• 13 Massing A, Reich G, Sperling E. Die Mehrgenerationen Familientherapie. Göttingen; Vandenhoeck & Ruprecht 1994
• 14 Minuchin S, Rosman B L, Baker L. Psychosomatic families: anorexia nervosa in context. Oxford; Harvard University Press 1978
• 15 Morgan H G, Russel G FM. Value of family-background and clinical features as predictors of long-term outcome in anorexia nervosa: four-year-follow-up study of 41 patients.  Psychol Med. 1975;  5 355-371
• 16 Pudel V. Ketchup, BigMac, Gummibärchen. Essen im Schlaraffenland. Weinheim; Quadriga 1995
• 17 Reich G, Buss C. Familienbeziehungen bei Bulimia und Anorexia nervosa.  Familiendynamik. 2002;  3 231-258
• 18 Reich G, Massing A, Cierpka M. Die Mehrgenerationenperspektive und das Genogramm. In: Cierpka M (Hrsg) Handbuch der Familiendiagnostik. Heidelberg; Springer 2003: 289-326
• 19 Robin A L, Siegel P T, Moye A W, Gilroy M, Baker Dennis A, Sikand A. A controlled comparison of family versus individual therapy for adolescents with anorexia nervosa.  J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 1999;  12 1482-1489
• 20 Schöll I, Reich G. Psychoanalytisch-systemische Familientherapie bei Anorexie.  System Familie. 1989;  2 101-109
• 21 Selvini-Palazzoli M. Magersucht. Von der Behandlung einzelner zur Familientherapie. Stuttgart; Klett-Cotta 1982
• 22 Sperling E. Die „Magersuchtsfamilie” und ihre Behandlung. In: Meyer JE, Feldmann H (Hrsg) Anorexia nervosa. Stuttgart; Thieme 1965: 156-160
• 23 Szmukler G, Dare C. The Maudsley Hospital Study of family therapy in anorexia nervosa and bulimia nervosa. In: Woodside DB, Shekter Wolfson L (eds) Family approaches in the treatment of eating disorders. Washington, DC; American Psychiatric Press 1991: 1-22
• 24 Vanderlinden J, Vandereycken W. The influence of a family-oriented inpatient treatment on individual and family factors in eating disorders: an outcome study. In: Vandereycken W, Kog E, Vanderlinden J (eds) The family approach to eating disorders. Assessment and treatment of anorexia nervosa and bulimia. New York; PMA Publishing Corp 1989: 161-172
• 25 Weber G, Stierlin H. In Liebe entzweit. Die Heidelberger Therapie der Magersucht. Reinbek; Rowohlt 1989

Korrespondenzadresse