Retroperitoneale Raumforderung bei lymphatischer Filariose mit Chylurie

Einleitung

Chylurie wird bedingt durch eine Fistel zwischen dem lymphatischen und dem harnableitenden System, vorzugsweise dem Pyelon. Sie wird unterschieden in eine sog. primäre, durch Parasitenbefall bedingte, und eine sekundäre Chylurie, hervorgerufen durch angeborene Fehlbildungen, vor allem bei Stenose des Ductus thoracicus, Entzündungen mit retroperitonealer Abszedierung (vor allem bei Tbc), Trauma, tumorösen Veränderungen, Diabetes und Schwangerschaft (Diamond et al. Urology 1985; 26 : 427). Unter den parasitären Ursachen steht an erster Stelle die Infektion mit der Nematode Wuchereria bancrofti, von der weltweit nach einer Erhebung der WHO 1994 106,2 Mill. Menschen befallen waren (Markell et al. In: Markell and Voge’s Medical Parasitology. W.B. Saunders Company, 1999 : 304). Chylurie tritt bei etwa 2 % der Filariosen auf.