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DOI: 10.1055/s-2004-812930
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York
Fehlerhafte Dosismessungen bei kinderkardiologischen Untersuchungen
Erroneous X-ray dose measurements in paediatric cardiac investigationsPublication History
Publication Date:
25 March 2004 (online)
Zusammenfassung
Gemäß nationalen und internationalen Richtlinien muss die Strahlenexposition des Patienten bei Herzkatheteruntersuchungen aufgezeichnet werden. Bei einem Philips Integris Angiographiesystem für kinderkardiologische Untersuchungen haben wir Fehler der angezeigten Gesamtdurchleuchtungsdauer und der Dosisflächenprodukte für Durchleuchtung und Angiogramme festgestellt. Einzelne Durchleuchtungen unter 6 Sekunden und Dosisflächenprodukte unter 0,1 Gy cm2 werden in der angezeigten Gesamtdurchleuchtungsdauer und den ausgegebenen Dosisflächenprodukten für Durchleuchtung und Angiographie nicht berücksichtigt. Dieser Fehler führt zu einer systematischen Unterschätzung des strahleninduzierten Krebsrisikos besonders bei Säuglingen und Kindern.
Abstract
According to national and international rules the x-ray exposure of cardiac catheter examinations have to be measured. For a Philips Integris angiographic system used for paediatric heart catheterization we found severe errors in the indicated time of fluoroscopy and total dose area product (DAP) both for fluoroscopy and radiography. Fluoroscopy times shorter than 6 seconds and DAPs smaller than 0.1 Gy cm2 are ignored and not considered in the indicated total fluoroscopy time and the fluoroscopic and radiographic DAPs. This error leads to a systematic underestimation of the risk of radiation-induced cancer especially with infants and children.
Key words
Cardiac angiography - x-ray exposure - quality control - paediatric cardiology
Literatur
- 1 Verordnung über den Schutz vor Schäden durch Röntgenstrahlen (Röntgenverordnung - RöV) vom 18. Juni 2002,. BGBl. I Berlin; 1869
- 2 Onnasch D GW, Schemm A, Kramer H H. Optimization of radiographic parameters for paediatric cardiac angiography. Br J Radiol. 2004 (in press);
- 3 Fischer G, Stieh J, Uebing A. et al . Experience with transcatheter closure of secundum atrial septal defects using the Amplatzer septal occluder: a single centre study in 236 consecutive patients. Heart. 2003; 89 199-204
- 4 Schmidt P WE, Dance D R, Skinner C L. et al . Conversion factors for the estimation of effective dose in paediatric cardiac angiography. Phys Med Biol. 2000; 45 3095-3107
- 5 Axelsson B, Khalil C, Lidegran M. et al . Estimating the effective dose to children undergoing heart investigations - a phantom study. Br J Radiol. 1999; 72 378-383
- 6 Rassow J, Schmalz A A, Hentrich F. et al . Effective doses to patients from paediatric cardiac catheterization. Br J Radiol. 2000; 73 172-183
Dietrich G. W. Onnasch
Klinik für Kinderkardiologie, Christian-Albrechts-Universität
Schwanenweg 20
24105 Kiel
Email: onnasch@pedcard.uni-kiel.de