Gallenstein-Ileus

Einleitung

Jährlich erleiden ca. 1 - 2 % der symptomatischen Gallensteinträger eine Komplikation. Komplikationen ohne vorausgegangene biliäre Symptome sind seltener. Es handelt sich potenziell um ernsthafte, unter Umständen lebensbedrohliche Krankheitsbilder, die einer raschen Diagnostik und Therapie bedürfen. Im Hinblick auf die Therapie ist eine Differenzierung hilfreich. Die hauptsächlichen Komplikationen sind die biliäre Obstruktion mit Ikterus, akute bakterielle Cholangitis/Cholangiosepsis, akute biliäre Pankreatitis sowie die Gallenblasenperforation und in sehr seltenen Fällen Komplikationen außerhalb des biliären Systems durch einen in den Darm perforierten Gallenstein, den Gallenstein-Ileus. Gallensteine sind bei 1 - 3 % aller aufgrund einer intestinalen Obstruktion operierter Patienten die Ursache für den notwenig gewordenen Eingriff (Ludwig R. et al., Schweiz Med Forum 2003; 3: 53 - 54).