Z Gastroenterol 2004; 42(11): 1315-1320
DOI: 10.1055/s-2004-813450
Aktuelle Sonografie

© Karl Demeter Verlag im Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Aktuelle Sonographie: Transkutaner, perianaler Ultraschall (PAUS) zur Diagnostik von Fisteln und Abszessen bei M. Crohn

Transcutaneous Perianal Ultrasound (PAUS) for the Imaging of Fistulas and Abscesses in Crohn’s DiseaseJ. Wedemeyer1 , T. Kirchhoff2 , M. P. Manns1 , M. J. Gebel1 , J. S. Bleck1
  • 1Abteilung Gastroenterologie, Hepatologie und Endokrinologie, Medizinische Hochschule Hannover
  • 2Abteilung für Diagnostische Radiologie, Medizinische Hochschule Hannover
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Publikationsverlauf

Manuskript eingetroffen: 23.4.2004

Manuskript akzeptiert: 9.6.2004

Publikationsdatum:
23. November 2004 (online)

Zusammenfassung

MRT des Beckens und rektale Endosonographie haben sich als Goldstandards in der Bildgebung perianaler entzündlicher Veränderungen bei M. Crohn etabliert. Die einfachere, transkutane, perianale Sonographie (PAUS) fand im Gegensatz hierzu in medizinischen Publikationen bislang kaum Beachtung. Im Gegensatz zu den etablierten Methoden stellt die PAUS jedoch ein einfaches, kostengünstiges und dabei gleichzeitig hoch sensitives Verfahren zur Darstellung perianaler Fisteln und Abszesse dar. Im vorliegenden Artikel sollen die Durchführung der PAUS erläutert und anhand von Bildbeispielen entsprechende Pathologika wie Fisteln und Abszesse dargestellt werden. Die PAUS eignet sich insbesondere zur Akutdiagnostik zum Ausschluss perianaler Abszesse und zur Verlaufskontrolle bekannter perianaler Fisteln unter Therapie. Komplikationen wie Abszedierungen können so rechtzeitig erkannt werden.

Abstract

Pelvic MRI and transanal ultrasound constitute the gold standard for the imaging of perianal inflammatory lesions in Crohn’s disease. Perianal ultrasound (PAUS), however, is rarely considered in recent literature. In contrast to the established methods, perianal ultrasound represents an easy, cost-effective and at the same time sensitive method for the imaging of perianal abscesses and fistulas. This article illustrates the performance of perianal ultrasound and shows typical images of pathological findings such as abscesses and fistulas. PAUS is especially useful for acute diagnostics to rule out perianal abscesses and for follow-up evaluation of fistula treatment. For example, complications such as abscesses can be detected in a timely manner.

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Dr. med. Jochen Wedemeyer

Abteilung Gastroenterologie, Hepatologie und Endokrinologie, Medizinische Hochschule Hannover

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