Lymphadenitits durch nichttuberkulöse Mykobakterien

Zusammenfassung

Durch nichttuberkulöse Mykobakterien (NTM) verursachte Infektionen manifestieren sich üblicherweise als Lymphadenitis bei sonst gesunden Kindern, als Pneumonie bei Patienten mit chronischen Luftwegserkrankungen und als disseminierte Erkrankungen bei Patienten unter Immunsuppression. Das Ziel dieser Falldarstellung ist es, bildgebende Verfahren (Sonographie, elektrische Impedanzmessung und MRT) bei Kindern mit NTM-Infektion des Kopfes und des Halses zu beschreiben und Informationen über die mikrobiologischen Ergebnisse und Therapieoptionen zu geben. Bei Kindern, die vergrößerte Halslymphknoten und radiologisch nachweisbare Knoten zeigten, muss die Diagnose der NTM Berücksichtigung finden.

Abstract

Infections caused by nontuberculous mycobacteria (NTM) commonly manifest as lymphadenitis in otherwise healthy children, as pneumonia in patients with chronic airway diseases, and as disseminated diesease in patients with immunosuppression. The aim of this case report is to describe imaging findings (sonography, electrical impedance scanning, MRI) in children with NTM infection of the head and neck and to give some information about microbiologic findings and therapeutic options. In children presenting with enlarged neck masses and radiologically demonstrated nodal masses, the diagnosis of infections with NTM should be considered.

Key words

Nontuberculous mycobacteria - sonography - electrical impedance scanning - MRI - antibiotic therapy - incomplete resection

Literatur

• 1 Robson C D, Hazra R, Barnes P D. et al . Nontuberculous mycobacterial infection of the head and neck in immunocompetent children: CT and MR findings.  Am J Neuroradiol. 1999;  20 1829-1835
• 2 Witt O, Jäckel M, Eiffert H. et al . Therapie der Lymphadenitis colli durch atypische Mykobakterien nach inkompletter chirurgischer Sanierung.  Monatsschr Kinderheilkd. 1999;  147 648-651
• 3 Mentzel H J, Malich A, Kentouche K. et al . Electrical impedance scanning - application of this new technique for lymph nodes evaluation in children.  Ped Radiol. 2003;  33 461-466
• 4 Bagla S, Tunkel D, Kraut M A. Nontuberculous mycobacterial lymphadenitis of the head and neck: radiologic observations and clinical context.  Ped Radiol. 2003;  33 402-406
• 5 Schaad U B, Votteler T P, Mc C racken GH. et al . Management of atypical mycobacterial lymphadenitis in childhood: a review of 380 cases.  J Pediatr. 1979;  95 356-360
• 6 Scholz H, Belohradsky B H, Kreth W. et al .Tuberkulose und nichttuberkulöse mykobakterielle Krankheiten. Deutsche Gesellschaft für pädiatrische Infektiologie e. V. (DGPI) DGPI Handbuch 1995, Infektionen bei Kindern und Jugendlichen München; Futuramed 485-496