IgE-vermittelte Nahrungsmittelallergien Typ C: Der seltenere Typ einer Nahrungsmittelallergie?

Zusammenfassung

Nahrungsmittelallergien Typ C werden als selten beschrieben. Sie kommen vor allem bei erwachsenen Frauen vor, welche auch häufig keine atopische Disposition aufweisen. Sie beruhen auf einer Sensibilisierung über den Gastrointestinaltrakt gegen wenige, relativ stabile Nahrungsmittelproteinen. Unter 87 Patienten mit gesicherter Nahrungsmittelallergie im Jahre 1998 konnten 16 Patienten (18,4 %), im Alter von 12 bis 58 Jahren, dem Typ C zugeordnet werden. Zwei Drittel der Patienten sind weiblich und nur in knapp ein Fünftel ließ sich eine persönliche Atopie nachweisen. Bei elf der 16 Fälle konnten als Allergene tierische Eiweiße (5-mal Krustentiere, 2-mal Fleisch, je 1-mal Fisch, Geflügel, Ei und Milch) ermittelt werden, bei fünf anderen waren Nahrungsmittelallergene pflanzlichen Ursprungs (je 1-mal Getreide, Paranuss, Kiwi, Feige, Karotte/Kartoffel und Curry) im Spiele. In vier Fällen war die Auslösung multifaktoriell. Bei einem Fall war der wahrscheinliche Sensibilisierungsweg perkutan, im Sinne eines Kontakturtikariasyndroms.

Abstract

Food allergy Type C is described as rare. The majority of affected persons are females, who get sensitized via the gastrointestinal tract to selected, stable food proteins. Among 87 persons with proven IgE-mediated food allergy seen at the Allergy Unit of the University Hospital of Zürich during the year 1998 16 patients (18.4 %), aged between 12 and 58 years, belonged to the type C. 62.5 % were females. Only 18.8 % had a personal history of atopic diseases. Food of animal origin (crustaceans [n = 5], meat [n = 2], fish, poultry, egg and cow's milk [1 time each]), were predominant as food allergens. Plant food allergens as Brazilnut, kiwi, fig, wheat, carrot/potatoes and curry elicited symptoms in five other patients after ingestion. In one previoulsy nonatopic patient the way of sensitization was the skin due to occupational contact with fish and salad (contact urticaria syndrome). This may represent a fourth type D of food allergy.

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