Der interessante Fall Nr. 64

Zusammenfassung

Eine 89-jährige Patientin stellte sich wegen einer starken rechtsseitigen Epistaxis und einer Nasenatmungsbehinderung vor. Endoskopisch wurde ein rötlich-bläulicher Tumor festgestellt, der den hinteren Bereich der rechten Nasenhaupthöhle nahezu vollständig ausfüllte. In der MRT-Untersuchung stellte sich ein gefäßreicher Tumor dar. Mittels eines transnasalen endoskopischen Eingriffs konnte der Tumor vollständig entfernt werden. Die histologische Begutachtung ergab die Diagnose eines kavernösen Hämangioms, das vom hinteren Ende der unteren rechten Nasenmuschel ausgegangen war. Kavernöse Hämangiome in diesem Bereich sind äußerst selten.

Abstract

An 89 year old female patient presented with severe epistaxis and nasal congestion on the right side. On endoscopic examination of the nasal cavity a reddish-bluish tumor has been seen that almost completely filled the posterior part of the cavity. In the MRI a highly vasculated tumor was shown. Performing transnasal endoscopic surgery the tumor was completely removed from the nasal cavity. On histopathologic examination the tumor turned out to be a cavernous haemangioma affecting the posterior end of the right turbinate. Cavernous haemangiomas in this region are very rare.

Kavernöses Hämangiom - gutartiger Nasentumor - Epistaxis

Cavernous haemangioma - benign tumor - epistaxis

Literatur

• 1 Arnold W. Benigne Weichteiltumoren. In: Seifert G (Hrsg) HNO-Pathologie. Berlin, Heidelberg, New York; Springer 1999: 467-469
• 2 Riede U N. Gefäßtumoren. In: Riede UN, Schaefer HE (Hrsg) Allgemeine und spezielle Pathologie. Stuttgart, New York; Thieme 1995: 464-465
• 3 Iwata N, Hattori K, Nakagawa T, Tsujimura T. Hemangioma of the nasal cavity: a clinicopathologic study.  Auris Nasus Larynx. 2002;  29 335-339
• 4 Lippert B M. Laser in der Rhinologie.  Laryngo Rhino Otol. 2003;  82 Supplement 1 54-76
• 5 El-Sayed Y, al-Serhani A. Lobular capillary haemangioma (pyogenic granuloma) of the nose.  J Laryngol Otol. 1997;  111 941-945
• 6 Karagama Y G, Howarth K, Steel P R, Spencer M G. Lobular capillary haemangioma of the nasal vestibule: a rare entity.  Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2002;  66 71-75
• 7 Kapella M, Panosetti E, Rombaux P, Delos M, Weynand B. Lobular capillary haemangioma of the nasal cavity: observation of three specific cases.  Acta Otorhinolaryngol Belg. 2001;  55 241-246
• 8 Fischer U, Kurrer M, Holzmann D. Rezidivierend blutig tingierte Nasensekretion.  HNO. 2003;  51 324-325
• 9 Harar R P, Wolfe K Q, Kumar S, Gatland D J. Haemangioma of the frontal sinus.  J Laryngol Otol. 2002;  116 296-298
• 10 Engels T, Schörner W, Felix R, Witt H, Jahnke V. Kavernöses Hämangiom des Sinus maxillaris.  HNO. 1990;  38 342-344
• 11 Fahmy F F, Back G, Smith C E, Hosni A. Osseous haemangioma of inferior turbinate.  J Laryngol Otol. 2001;  115 417-418
• 12 Webb C J, Porter G, Spencer M G, Sissons G R. Cavernous haemangioma of the nasal bones: an alternative management option.  J Laryngol Otol. 2000;  114 287-289
• 13 Nakahira M, Kishimoto S, Miura T, Saito H. Intraosseous hemangioma of the vomer: a case report.  Am J Rhinol. 1997;  11 473-477
• 14 Graumüller S, Terpe H, Hingst V, Dommerich S, Pau H W. Intraossäres Hämangiom der Lamina perpendicularis ossis ethmoidalis.  HNO. 2003;  51 142-145
• 15 Shenoi P M. Cavernous haemangioma of the inferior turbinate: a rare cause of haemoptysis.  J Laryngol Otol. 1973;  87 1229-1232
• 16 Dillon W P, Som P M, Rosenau W. Hemangioma of the nasal vault: MR and CT features.  Radiology. 1991;  180 761-765
• 17 Lehnerdt G, Weber J, Dost P. Die einseitige Verschattung der Nasennebenhöhlen im CT oder MRT - Hinweis für einen seltenen histologischen Befund.  Laryngo Rhino Otol. 2001;  80 141-145
• 18 Mir-Salim P A, Berghaus A. Der endonasale, mikrochirurgische Zugang zum Retrobulbärraum am Beispiel eines intrakonalen Hämangioms.  HNO. 1999;  47 192-195