Balint Journal 2004; 5(1): 18-23
DOI: 10.1055/s-2004-818933
Original
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Narratives and Medicine

S. Rabin1 , B. Maoz1 , A. Matalon2
  • 1Department of Psychiatry, Soroka University Medical Center, Beersheva, Israel and Center for Health Sciences, Ben Gurion University of the Negev, Beersheva, Israel.
  • 2Department of Family Medicine, Sackler School of Medicine, Tel Aviv University, Ramat Aviv, Israel.
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Publication Date:
26 March 2004 (online)

Abstract

This article describes how narratives have always played their part in medicine. Narratives are a thing apart from case reports. They are found in the realm of subjective experiences and stories about the illness of the patients themselves. The goal of the narrative approach is the physician's aid in sorting and evaluating the patient's experiences.

This demands sensitivity on the part of the physician, as he can decide when and where to intervene, while empathically listening to the patient's story, in order to ”repair” these stories. Since the physician himself may well have his own stories which might mesh with the patient's narrative, it is necessary to observe the impact of the patient's story on the therapist. To demonstrate this point we present an interactive case report in which the therapist is reminded of own, long forgotten experiences while listening to the patient's narrative.

Zusammenfassung

Dieser Artikel beschreibt wie Narrative (Geschichten) immer eine Rolle in der Medizin gespielt haben. Narrative befinden sich außerhalb der formellen medizinischen Fallvorstellung, und wir finden sie im Reiche der subjektiven Erzählungen der Patienten über ihre Krankheiten. Die narrative Annäherung enthält die Hilfe des Klinikers beim Ordnen der Krankheitserfahrungen des Patientens und dem Finden von ihrem Sinn.

Es ist eine Empfindlichkeit gefordert, weil beim empathischen Zuhören der Geschichten von Patienten der Arzt beschließen kann wann und wie er reagieren und eingreifen will, um die Geschichten „zu reparieren“.

Die Wirkung von den Geschichten von den Patienten auf den Arzt wird betrachtet, weil der Arzt/die Ärtztin seine/ihre eigene Geschichten haben können die oft mit der von den Patienten verflechtet werden. Zur Demonstration von diesem Punkt bringen wir eine interaktive Fall-Schilderung, in welcher die Geschichte des Patienten, beim Arzt Erinnerungen aus seiner eigenen Gechichte hervorgerufen haben, die er eine lange Zeit vergessen hatte.

References

  • 1 Bruner J. Life as a narrative.  Social Research. 1987;  54 11-32
  • 2 Buber M. I and Thou. New York; Touchtone Books 1996
  • 3 Coles R, Complier W. The Doctors' Stories. New York; New Directions 1984
  • 4 Gergen K J, Gergen M M. Narrative form and the construction of psychologica science. In Sarbin, TR (Ed) Narrative Psychology New York; Praeger 1986
  • 5 Kleinman A. The Illness Narratives. New York; Basic Books 1998
  • 6 McKeown T. A Historical Appraisal of the Medical Task. In McLachlan K, McKeown Y (Eds) London; Oxford University Press 1971
  • 7 Maoz B, Rabinowitz S, Herz M, Katz C. Doctors and their Feelings: A Pharmacology of Medical Caring. New York; Praeger Press 1992
  • 8 Matalon A. The use of a life review approach for crisis intervention an octogenarian woman with functional somatic signs. Submitted for publication 2001
  • 9 Matalon A, Mazor A. The meaning of Balint's ”mutual investment company”. A physicians analysis of ten years caring for a family.  Families, Systems and Health. 1999;  17 365-372
  • 10 Murray M. A narrative approach to health psychology.  Journal of Health Psychology. 1997;  2 9-20
  • 11 Omer H, Strenger C. The pluralist revolution: From the one true meaning to an infinity of constructed ones.  Psychotherapy. 1992;  9 253-261
  • 12 Powels J. On the limitations of modern medicine Science, Medicine and Man, Vol,1. London; Pergamon Press 1973
  • 13 Rabin S, Maoz B, Elata-Alster G. Doctors' Narratives in Balint Groups.  British Journal of Medical Psychology. 1999;  72 21-125
  • 14 Rabinowitz S, Maoz B, Weingarten M, Kasan R. Listening to patients' stories.  Canadian Family Physician. 1994;  4 2098-2102
  • 15 Robinson I. Personal narratives, social careers and medical courses: Analyzing life trajectories in autobiographies of people with multiple sclerosis.  Social Science and Medicine. 1990;  300 1178-1186

Dr. Stanley Rabin

Department of Psychiatry

Soroka University Medical Center

P.O.Box 151

Beersheva 84101

Israel

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