Fetales Monitoring sub partu mittels Cardiotokographie plus Fetalblutanalyse und ihr möglicher Einfluss auf die Sektiorate

Zusammenfassung

Die Vermeidung einer sekundären Sectio caesarea mit der Indikation einer pathologischen fetalen Herzfrequenz stellt nach wie vor eine große Herausforderung für die Geburtshelfer dar. Als Goldstandard haben sich keine der neuen experimentellen Techniken neben den etablierten Methoden (CTG und Fetalblutanalyse) in der täglichen Routine bewähren können. Anhand von zwei interessanten Kasuistiken soll demonstriert werden, dass zur Vermeidung einer fetalen Azidose nicht selten die Durchführung einer Sectio caesarea notwendig ist.

Abstract

In times of rising c-section rates worldwide the obstetricians feel a big responsibility in avoiding a secondary c-section for non-reassuring fetal heart rate. No other experimental method has been established beside the gold standard (cardiotocography and fetal blood sampling) in daily routine until today. The two cases presented demonstrate the fallibility of the ”gold standard” in predicting fetal asphyxia and why methodology with better positive predictive value is needed.

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