Alloplastische Materialien in der Hernienchirurgie

Die Bedeutung der Hernienchirurgie ergibt sich vor allem aus der hohen Zahl an jährlich durchgeführten Eingriffen. Für den US-amerikanischen Bereich werden aktuell Operationszahlen von 600-700 000 Eingriffen pro Jahr berichtet, wobei von einer jährlichen Zunahme von 1-2 % auszugehen ist [1]. In den westeuropäischen Ländern finden sich unterschiedliche Operationszahlen, wobei eine lineare Abhängigkeit von den wirtschaftlichen Bedingungen des jeweiligen Gesundheitssystems erkennbar ist. Die individuellen Operationszahlen reichen dabei von 25 000, 80 000, 100 000 bis 150 000 jährlich in Belgien, England, Frankreich und Deutschland [2]. Die niedrigste Inzidenz an operativen Maßnahmen in der Hernientherapie werden aus England und Wales mit 100 Hernienreparationen pro 100 000 Einwohner, pro Jahr berichtet, welches nur etwa ein Drittel der US-amerikanischen Operationsfrequenz darstellt. Die hierfür aufgewendeten Ausgaben des amerikanischen Gesundheitssystems beliefen sich 1993 auf 28 Milliarden Dollar oder 3 % des Gesamtbudgets [1]. Hauptanteil der ausgeführten Operationen betrifft dabei die Therapie von Inguinalhernien (etwa 80 %), wobei in den USA ca. 8-10 % auf die Narbenhernienreparation entfallen.

In den operativen Bemühungen, die Herniendefekte zu beseitigen, zeigen sich sowohl für den Bereich der Narben- als auch Leistenhernienchirurgie schlechtere Ergebnisse bei Verzicht auf eine Netzimplantation [3]. In verschiedenen Studien zur Implantatverwendung in der Narbenhernienchirurgie konnte eine Senkung der Rezidivrate von bis zu 54 % [4] auf unter 10 % [5] [6] erreicht werden. In ähnlicher Weise kann durch eine Implantataugmentation im Falle der Inguinalhernie eine Rezdivrate um 1 % realisiert werden [7] [8].

Literatur

• 1 Rutkow I M, Robbins A W. The mesh plug technique for recurrent groin herniorrhaphy: A nine-year experience of 407 repairs.  Surgery. 1998;  124 844-847
• 2 Kingsnorth A. Treating inguinal hernias.  BMJ. 2004;  328 59-60
• 3 Paul A, Lefering R, Kohler L, Eypasch E. Current practice of incisional hernia reconstruction in Germany.  Zentralbl Chir. 1997;  122 859-861
• 4 Anthony T, Bergen P C, Kim L T, Henderson M, Fahey T, Rege R V, Turnage R H. Factors affecting recurrence following incisional herniorrhaphy.  World J Surg. 2000;  24 95-100
• 5 Molloy R G, Moran K T, Waldron R P, Brady M P, Kirwan W O. Massive incisional hernia: abdominal wall replacement with Marlex mesh.  Br J Surg. 1991;  78 242
• 6 Schumpelick V, Conze J, Klinge U. Die präperitoneale Netzplastik in der Reparation der Narbenhernie. Eine vergleichende retrospektive Studie an 272 operierten Narbenhernien.  Chirurg. 1996;  67 1028
• 7 EU Hernia Trialists Collaboration . Mesh compared with non-mesh methods of open groin hernia repair: systematic review of randomized controlled trials.  Br J Surg. 2000;  87 854
• 8 EU Hernia Trialists Collaboration . Laparoscopic compared with open methods of groin hernia repair: systematic review of randomized controlled trials.  Br J Surg. 2000;  87 860
• 9 Planck H. Implantate. In: Planck H (Hrsg). Kunststoffe und Elastomere in der Medizin. Kohlhammer, Stuttgart, Berlin, Köln 1993
• 10 Bellon J M, Contreras L A, Sabater C, Bujan J. Pathologic and clinical aspects of repair of large incisional hernias after implant of a polytetrafluorethylene prosthesis.  World J Surg. 1997;  21 402
• 11 Riepe G, Loos J, Junig H. Long term in vivo alterations of polyester vascular grafts in humans.  Eur J Vasc Endovasc Surg. 1997;  13 540-548
• 12 Bleichrodt R P, Simmermacher R K, van der Lei B, Schakenraad J M. Expanded polytetrafluorethylene patch versus polypropylene mesh for repair of contaminated defects of the abdominal wall.  Surg Gynecol Obstet. 1993;  176 18
• 13 Schumpelick V, Klosterhalfen B, Müller M, Klinge U. Polypropylen Netze zur präperitonealen Netzplastik (PNP) - eine prospektiv randomisierte klinische Studie.  Chirurg. 1999;  70 422-430
• 14 Clarke K M, Lantz G C, Salisbury K S, Badylak S F, Hiles M C, Voytik S L. Intestine submucosa and polypropylene mesh for abdominal wall repair in dogs.  J Surg Res. 1996;  60 107-114
• 15 Schäffer M, Becker H D. Immunregulation der Wundheilung.  Chirurg. 1999;  70 897
• 16 Anderson J M. Inflammatory response to implants.  ASIO Trans. 1988;  34 101
• 17 Semjonow A, Brandt M, Reul H, Rathert P. Knotenoberfläche und Knotenzugfestigkeit von Polypropylen Monofilamenten.  Biomed Tech (Berl). 1993;  38 21
• 18 Klosterhalfen B, Klinge U, Schumpelick V. Funcional and morphological evaluation of different polypropylene mesh modifications for abdomial wall repair.  Biomaterials. 1998;  19 2235
• 19 Klinge U, Klosterhalfen B, Müller M, Öttinger A P, Schumpelick V. Shrinking of polypropylene mesh in vivo: An experimental study in dogs.  Eur J Surg. 1998;  164 965-969
• 20 Klinge U, Klosterhalfen B, Birkenhauer V, Junge K, Conze J, Schumpelick V. Impact of polymer pore size on the interface scar formation in a rat model.  J Surg Res. 2002;  103 208-214
• 21 Klinge U, Junge K, Stumpf M, Öttinger A P, Klosterhalfen B. Functional and morphological evaluation of a low-weight, monofilament polypropylene mesh for hernia repair.  J Biomed Mater Res. 2002;  63 129-136
• 22 Matloub H S, Jensen P, Grunert B K, Sanger J R, Yousif N J. Characteristics of prosthetic mesh and autogenous fascia in abdominal wall reconstruction after prolonged implantation.  Ann Plast Surg. 1992;  29 508-511
• 23 Simmermacher R K, van der Lei B, Schakenraad J M, Bleichrodt R P. Improved tissue ingrowth and anchorage of expanded polytetrafluorethylene by perforation. An experiemental study in the rat.  Biomaterials. 1991;  12 22-24
• 24 Stoppa R E. The treatment of complicated groin and incisional hernias.  World J Surg. 1989;  13 545
• 25 Trabucchi E, Corsi F, Meinardi C, Cellerino P, Allevi R, Foschi D. Tissue response to polyester mesh for hernia repair: An ultramicroscopic study in man.  Hernia. 1998;  2 107-112
• 26 Leber G E, Garb J L, Alexander A I, Reed W P. Long-term complications associated with prostethic repair of incisional hernias.  Arch Surg. 1998;  133 378-382
• 27 Franklin M E, Gonzalez J J, Glass J L. Use of porcin small intestinal submucosa as a prosthetic device for laparsocopic repair of hernias in contaminated fieldes: 2-year follow-up.  Hernia. 2004;  [Epub ahead of print]
• 28 Lichtenstein I L. Herniorrhaphy. A personal experience with 6 321 cases.  Am J Surg. 1987;  153 553-563
• 29 Nyhus L M, Pollack R, Bombeck C T, Donahue P E. The preperitoneal approach and prosthetic buttress repair for recurrent hernia: the evolution of a technique.  Ann Surg. 1988;  208 733
• 30 Schumpelick V, Arlt G. Transinguinal preperitoneal mesh-plasty in inguinal hernia using local anaesthesia.  Chirurg. 1996;  67 419-424
• 31 Bittner R, Schmedt C G, Schwarz J, Kraft K, Leibl B J. Laparoscopic transperitoneal procedure for routine repair of groin hernia.  Br J Surg. 2002;  89 1062
• 32 Begin G F. Laproscopic treatment of inguinal hernia through the extra-peritoneal route.  Eur J Coelio Surg. 1997;  1 10
• 33 Kuthe A, Germer C T, Schafmayer A, Tamme C. Standardisierung der TEP Technik. CAMIC Konsensuskonferenz „Leistenhernie”.  Zentralbl Chir. 2003;  128 586
• 34 Leibl B J, Asperger W, Gaddah T, Janschtulew M, Kiffner E, Waleczek H. TAPP Technik. CAMIC Konsensuskonferenz.  Zentralbl Chir. 2003;  128 580
• 35 Hollinsky C, Sandberg S, Glaser K S. Die onlay-Technik in der Hernienchirurgie der Narbenhernie.  Chir Gastroenterol. 2003;  19 (Suppl 2) 35-38
• 36 Flament J B, Palot J P, Lubrano D, Levy-Chazal N, Conce J P, Marcus C. Retromuscular prosthetic repair: Experience from France.  Chirurg. 2002;  73 1053-1058
• 37 Bärlehner E. Laparoskopische Reparation von Narbenhernien? Pro und Contra.  Chir Praxis. 2000;  57 211-229
• 38 Benhidjeb T, Bärlehner E, Anders S. Laparoskopische Narbenhernien-Reparation - Muss das Netz für die intraperitoneale Onlay-Mesh-Technik besondere Eigenschaften haben?.  Chir Gastroenterol. 2003;  19 (Suppl 2) 16-22
• 39 Schumpelick V, Klinge U, Welty G, Klosterhalften B. Meshes in der Bauchwand.  Chirurg. 1999;  70 876-887
• 40 Korenkov M, Paul A, Sauerland S, Neugebauer E, Arndt M, Chevrel J P, Corcione F, Fingerhut A, Flament J B, Kux M, Matzinger M, Myrvold H E, Rath A M, Simmermacher R KJ. Classifaction and surgical treatment of incisional hernia. Results of an experts' meeting.  Langenbeck's Arch Surg. 2001;  386 65-73
• 41 Flament J P, Palot J P. Prosthetic repair of massive abdominal ventral hernias. In: Fitzgibbons RJ Jr, Gerson Greenburg A (eds). Hernia. Vol. 5. Lippincott Williams-Wilkins, Philadelphia 2002; pp 341-365
• 42 Rosen H R, Gyasi A. Retromuskuläre Kunststoffnetz-Implantation von Narbenhernien.  Chir Gastroenterol. 2003;  19 (Suppl 2) 39-48
• 43 Berger D, Bientzle M, Müller A. Postoperative complications after laparoscopic incisional hernia repair.  Surg Endosc. 2002;  16 1720-1723
• 44 Ben-Haim M, Kuriansky J, Tal R, Zmora O, Mintz Y, Rosin D, Ayalon A, Shabatai M. Pitfalls and complications with laparoscopic intraperitoneal expanded polytetrafluorethylene patch repair of postoperative ventral hernias.  Surg Endosc. 2002;  16 785-788
• 45 Bodenbach M, Bschleipfer T, Stoschek M, Beckert R, Sparwasser C. Intravescial migration of polypropylene mesh implant 3 years after laparoscopic transperitoneal hernioplasty.  Urologe A. 2002;  41 366-368
• 46 Miller K, Junger W. Ileocutaneous fistula formation following laparoscopic polypropylene mesh hernia repair.  Surg Endosc. 1997;  11 772-773
• 47 Leber G E, Garb J L, Alexander A I. Long-term complications associated with prosthetic repair of incisional hernias.  Arch Surg. 1998;  133 378-382
• 48 Heniford B T, Park A, Ramshaw B J, Voeller G. Laparoscopic ventral and incisional hernia repair in 407 patients.  J Am Coll Surg. 2000;  190 645-650
• 49 Carbajo M A, Martin del Olmo J C, Blanco J L, Toledano M, de la Cuesta C, Rerreras C, Vaquero C. Laparoscopic approach to incisional hernia. Lessons learned from 270 patients over 8 years.  Surg Endosc. 2003;  17 118-122
• 50 Marchal R, Brunaud L, Sebbag H, Bresler L, Tortuyaux J M, Boissl P. Treatment of incisional hernia by placement of an intraperitoneal prothesis. A series of 128 patients.  Hernia. 1999;  3 141-147
• 51 Schippers E, Harsanyi A, Thumbs A, Schneider M. Ergebnisse nach offener Netzplastik der Narbenhernien in sublay-Technik.  Viszeralchirurgie. 2001;  36 152-156
• 52 Stoppa R E. The treatment of complicated groin and incisional hernias.  World J Surg. 1989;  13 145-154
• 53 Arnaud J P, Tuech J J, Pessauy P, Hadchity Y. Surgical treatment of postoperative incisional hernias by intraperitoneal insertions of dacron mesh and aponeurotic graft. A report on 250 cases.  Arch Surg. 1999;  134 1260-1262
• 54 Franklin M E, Dorman J P, Glass J L, Balli J E, Gonzalez J J. Laparoscopic ventral and incisional hernia repair.  Surg Laparosc Endosc. 1998;  8 294-299
• 55 Chowbey P K, Sharma A, Khullar R, Mann V, Baijal M, Vashista A. Laparoscopic ventral hernia repair.  J Laparoendos Adv Surg Tech. 2000;  10 79-84
• 56 Bageacu S, Blanc P, Breton C, Gonzales M, Poercheron J, Chabert M, Blique J G. Laparoscopic repair of incional hernia.  Surg Endosc. 2002;  16 345-348