Toxische Kontaktdermatitis durch Physalia physalis (Portugiesische Galeere)

Zusammenfassung

Die Portugiesische Galeere (Physalia physalis) wird den Staatsquallen (Siphonophora) zugeordnet und ist in den warmen Gewässern des atlantischen und pazifischen Ozeans verbreitet. Eine Berührung der bis zu 30 m langen Tentakeln kann stark schmerzhafte Kontaktdermatitiden, aber auch schwere systemische Reaktionen hervorrufen. Therapeutisch stehen die vollständige Entfernung von festhaftenden Tentakeln und eine Analgesie mit Kühlkompressen im Vordergrund, während der Nutzen einer topischen Applikation von Speiseessig unterschiedlich beurteilt wird. Wir berichten über einen 30-jährigen Mann, der im seichten Wasser einer Bucht der Kanarischen Insel La Palma von einer Portugiesischen Galeere an der rechten medialen Fußkante touchiert wurde. Klinisch zeigte sich dort ein unscharf begrenztes, leicht urtikarielles Erythem, das sich innerhalb eines Tages in streifenförmig angeordnete, pruriginöse, dunkelrote Papeln umwandelte, welche sich auf eine topische Kortikoidtherapie vollständig zurückbildeten.

Abstract

The Portuguese Man-of-War (Physalia physalis), a siphonophore, lives in the warmer areas of the Atlantic and the Pacific Ocean. Touching its up to 30 meters long tentacles causes a painful contact dermatitis or even severe systemic symptoms. Complete removal of any adherent tentacles and analgesia with cold packs is paramount, while the topical application of vinegar is discussed controversially. We report on a 30-year-old male who was stung by a Portuguese Man-of-War on the medial aspects of his right foot while bathing in the shallow waters of a bay located at the Canarian island La Palma. Clinically, an urticarial erythema developed that evolved into beaded streaks of pruriginous papules within 24 hours and subsided completely after a 2 days course of topical prednicarbate.

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