Leitlinienanwendung durch Ärzte - Wie wird sie möglich?

Wie andere Fachgesellschaften auch hat die Deutsche Gesellschaft für Urologie (DGU) seit 1999 Leitlinien entwickelt. Als Instrumente evidenzbasierter Medizin sollen Leitlinien nicht die ärztliche Erfahrung und die Patientenbezogenheit von Entscheidungen ersetzen. Vielmehr sollen die Empfehlungen auf Basis systematisch gesichteter Studien den Arzt bei der Auswahl der für den einzelnen Patienten besten Entscheidungsalternative unterstützen.

Gegenwärtig richtet sich das Augenmerk auf die Anwendung der entwickelten Leitlinien in Niederlassung und Krankenhaus. Der Arzt spielt dabei die zentrale Rolle, wenngleich auch pflegerische und therapeutische Bereiche eigenständige qualitätsnormierende und -erhebende Aktivitäten entfaltet haben. In welchem Maße und mit welchen Resultaten bisher Mediziner Leitlinien anwenden, ist ersten deutschen, vor allem aber ausländischen Studien zu entnehmen. Deren Erkenntnisse werden nachfolgend mit besonderem Bezug auf den ambulanten Sektor dargestellt.

Ärzte mit Erfahrungen im Qualitätsmanagement setzen Leitinien zielbewusster ein und verbessern damit auch die Prozessqualität (Bild: Archiv).