RSS-Feed abonnieren
Bitte kopieren Sie die angezeigte URL und fügen sie dann in Ihren RSS-Reader ein.
https://www.thieme-connect.de/rss/thieme/de/10.1055-s-00000011.xml
Dtsch Med Wochenschr 2004; 129(36): 1883-1884
DOI: 10.1055/s-2004-831357
DOI: 10.1055/s-2004-831357
Fragen aus der Praxis
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York
Wann kann nach einer Hirnblutung wieder mit einer Phenprocoumon-Therapie begonnen werden?
Weitere Informationen
Publikationsverlauf
Publikationsdatum:
15. September 2004 (online)
Frage: Bei einer 80-jährigen Patientin wurde wegen eines Mitralklappenersatzes und absoluter Arrhythmie bei Vorhofflimmern eine Phenprocoumon-Therapie durchgeführt. Vor 4 Wochen erlitt die Patientin eine Hirnblutung mit Hemiplegie rechts und Dysphagie, z.Zt. intravenöse Ernährung über ZVK. - Kann Phenprocoumon wieder gegeben werden, und falls ja, welcher INR-Wert ist anzustreben, oder ist Antikoagulation mit niedermolekularem Heparin ausreichend?
Literatur
- 1 Wijdicks E F, Schievink W I, Brown R D, Mullany C J. The dilemma of discontinuation of anticoagulation therapy for patients with intracranial hemorrhage and mechanical heart valves. Neurosurgery. 1998; 42 769-773
- 2 Phan T G, Koh M, Wijdicks E F. Safety of discontinuation of anticoagulation in patients with intracranial hemorrhage at high thromboembolic risk. Arch Neurol. 2000; 57 1710-1713
- 3 Bonow R O, Carabello B, de Leon A C, Edmunds L H, Fedderly B J, Freed M D, Gaasch W H, McKay C R, Nishimura R A, O’Gara P T, O’Rourke R A, Rahimtoola S H, Ritchie J L, Cheitlin M D, Eagle K A, Gardner T J, Garson A, Gibbons R J, Russell R O, Ryan T J, Smith S C. ACC/AHA Guidelines for the Management of Patients With Valvular Heart Disease . Executive Summary. A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Committee on Management of Patients With Valvular Heart Disease). J Heart Valve Dis. 1998; 7 672-707
- 4 Lev-Ran O, Kramer A, Gurevitch J, Shapira I, Mohr R. Low-molecular-weight heparin for prosthetic heart valves: treatment failure. Ann Thorac Surg. 2000; 69 264-265
M. Schieber
U. Sechtem
Zentrum für Innere Medizin, Abteilung für Kardiologie und Pulmologie, Robert-Bosch-Krankenhaus
Auerbachstraße 110
70376 Stuttgart
Telefon: 0711/81013456
Fax: 0711/81013795