Obstipation - Notwendige Diagnostik, moderne Therapie

Funktionsstörungen des Kolorektums führen bei einer Vielzahl von Menschen zu erheblichen Beeinträchtigungen des subjektiven Wohlbefindens. Häufig als „Volkskrankheit” apostrophiert, liegen Zahlen über die Prävalenz der chronischen Obstipation aus unterschiedlichen Quellen vor. Ein Problem der Bewertung epidemiologischer Daten liegt darin, dass das subjektive Gefühl der Obstipation und die Diagnose einer Obstipation nach den Rom-Kriterien häufiger nicht übereinstimmen [10]. 15 % der Frauen und 5 % der Männer gelten als obstipiert, wobei die Schwankungsbreite der Stuhlfrequenz pro Tag in der Normalbevölkerung groß ist [5] [9].

Literatur

• 1 DiPalma J A, DeRidder P H, Orlando R C, Kolts B E, Cleveland M B. A randomized, placebo-controlled, multicenter study of the safety and efficacy of a new polyethylene glycol laxative.  Am J Gastroenterol. 2000;  95 446-450
• 2 Enck P. Biofeedback training in disordered defecation: a critical review.  Dig Dis Sci. 1993;  38 1953-1960
• 3 Glia A, Lindberg G, Nilsson L H, Mihosca L, Akerlund J E. Constipation assessed on the basis of colorectal physiology.  Scand J Gastroenterol. 1998;  33 1273-1279
• 4 Gosselink M J, Hop W C, Schouten W R. Rectal tone in response to bisacodyl in women with obstructed defecation.  Int J Colorectal Dis. 2000;  15 297-302
• 5 Heaton K W, Radvan J, Cripps H, Mountford R A, Braddon F E, Hughes A O. Defecation frequency and timing, and stool form in the general population: a prospective study.  Gut. 1992;  33 818-824
• 6 He C L, Burgart L, Wang L. et al . Decreased interstitial cell of Cajal volume in patients with slow-transit constipation.  Gastroenterology. 2000;  118 14-21
• 7 Klauser A G, Peyerl C, Schindlbeck N E, Müller-Lissner S A. Nutrition and physical activity in chronic constipation.  Eur J Gastroent Hepatol. 1992;  4 227-233
• 8 Müller-Lissner S A, Fumagalli I. et al . Tegaserod, a 5-HT(4) receptor partial agonist, relieves symptoms in irritable bowel syndrome patients with abdominal pain, bloating and constipation.  Aliment Pharmacol Ther. 2001;  15 1655-1666
• 9 Paree P, Ferrazzi S, Thompson W G, Irvine E J, Rance L. An epidemiological survey of constipation in Canada: definitions, rates, demographics, and predictors of health care seeking.  Am J Gastroenterol. 2001;  96 130-137
• 10 Probert C S, Emmett P M, Cripps H A, Heaton K W. Evidence for the ambiguity of the term constipation: the role of irritable bowel syndrome.  Gut. 1994;  35 1455-1458
• 11 Ron Y, Avni Y, Lukovetsi A. et al . Botulinum toxin type-A in therapy of patients with anismus.  Dis Colon Rectum. 2001;  44 1821-1826
• 12 Voderholzer W A, Schatke D A, Mühldorfer B E, Klauser A G, Birkner B, Müller-Lissner S A. Clinical response to dietary fiber treatment in chronic constipation.  Am J Physiol. 1997;  92 95-98