Das Osnabrücker Arbeitsfähigkeitenprofil (O-AFP) für psychiatrisch erkrankte Personen: Konzept, Entwicklung und Erprobung bei schizophrenen Patienten

Zusammenfassung

Ziel dieser Arbeit ist die Darstellung eines Instruments, mit dem im Zuge der Behandlung und beruflichen Wiedereingliederung psychiatrischer Patienten deren allgemeine Arbeitsfähigkeiten erfasst werden können. Vorgestellt wird das Osnabrücker Arbeitsfähigkeitenprofil (O-AFP), in dem auf Skalen von jeweils zehn Fremdrating-Items die Bereiche der Lernfähigkeit, der Fähigkeit zur sozialen Kommunikation und der Anpassung erfasst werden. In der hier vorgelegten Studie wurden diese Skalen anhand der Einschätzungen von 194 schizophren erkrankten Patienten faktorenanalytisch überprüft und bestätigt. Eine Testanalyse erbrachte vorwiegend gute Item- und Skalenkennwerte. Lediglich bei der Skala „Anpassung” zeigten sich erhöhte Itemschwierigkeiten. Dies ist durch die spezifische Stichprobenselektion erklärbar. Fehlende oder nur niedrige Zusammenhänge mit den Symptomwerten der Patienten unterstreichen die diskriminante Validität des Verfahrens. Insgesamt zeigen die Ergebnisse, dass wichtige Voraussetzungen für die Anwendbarkeit des O-AFP im Rahmen ergotherapeutischer Maßnahmen gegeben sind.

Abstract

The goal of this paper is presentation of an inventory for the assessment of basic capabilities underlying work and occupational behaviour of psychiatric patients in the course of their treatment and rehabilitation. The „Osnabrück Work Capabilities Profile” (O-AFP) is an instrument filled in by staff, which consists of three scales comprising ten items each, measuring „Learning Ability”, „Social Communication Ability” and „Adaptation”. In the study presented, these scales were confirmed by factor analyses of data from 194 schizophrenic patients. Test analyses yielded good item and scale characteristics. The only exception to this are elevated item difficulty scores of the third scale (adaptation). This was attributed to specific effects of selecting the sample of patients. Furthermore, low or insignificant correlations with the patients' symptom scores indicate the discriminant validity of the scales. It is concluded that the O-AFP is well suited for application with different forms of occupational therapy.

Schlüsselwörter

Arbeitsfähigkeiten - Arbeitsrehabilitation - Schizophrenie - Work Personality Profile - Verfahrensentwicklung

Key words

Vocational capabilities - vocational rehabilitation - schizophrenia - work personality profile - test development

Literatur

• 1 Anthony W A, Jansen M A. Predicting the vocational capacity of the chronically mentally ill: research and policy implications.  American Psychologist. 1984;  39 537-544
• 2 Lysaker P, Bell M, Milstein R, Bryson G, Shestopal A, Goulet J. Work capacity in schizophrenia.  Hospital and Community Psychiatry. 1993;  44 278-280
• 3 Bolton B. Vocational assessment of persons with psychiatric disorders. In: Ciardiello JA, Bell M (eds) Vocational Rehabilitation of Persons with Prolonged Psychiatric Disorders. Baltimore; Johns Hopkins University Press 1988: 165-180
• 4 Neff W S. Work and Human Behavior. 2^nd ed. Chicago; Aldine 1977
• 5 Griffiths R DP. A standardized assessment of the work behaviour of psychiatric patients.  British Journal of Psychiatry. 1973;  123 403- 408
• 6 Rogers E S, Sciarappa K, Anthony W A. Development and evaluation of situational assessment instruments and procedures for persons with psychiatric disability. Vocational Evaluation and Work Adjustment Bulletin 1991; Summer: 61-67
• 7 Bryson G, Bell M, Lysaker P, Zito W. The work behavior inventory: a scale for the assessment of work behavior for people with severe mental illness.  Psychiatric Rehabilitation Journal. 1997;  20 47-55
• 8 Bolton B, Roessler R. The Work Personality Profile: factor scales, reliability, validity, and norms. Vocational Evaluation and Work Adjustment Bulletin 1986; Winter: 143-149
• 9 Tsang H, Pearson V. Reliability and validity of a simple measure for assessing the social skills of people with schizophrenia necessary for seeking and securing a job.  Canadian Journal of Occupational Therapy. 2000;  67 250-259
• 10 Brady M P, Rosenberg H. Job Observation and Behavior Scale: a supported employment assessment instrument.  Education and Training in Mental Retardation and Developmental Disabilities. 2002;  37 427-433
• 11 Strauser D R, Keim J. Developmental Work Personality Scale: An initial analysis.  Rehabilitation Counseling Bulletin. 2002;  45 105-113
• 12 Bundesministerium für Arbeit und Sozialordnung (Hrsg) .MELBA - Psychologische Merkmalsprofile zur Eingliederung Behinderter in Arbeit. Forschungsbericht Nr. 259. Bonn; Stollfuß 1991
• 13 Schirrmacher T. Das Lübecker Fähigkeitenprofil (LFP). Idstein; Schulz-Kirchner 2001
• 14 Weber P, Marotzki U, Philippi R. Arbeitstherapeutische Verfahren. In: Scheepers C, Steding-Albrecht U, Jehn P (Hrsg) Ergotherapie. Vom Behandeln zum Handeln. 2., neu bearb. Aufl. Stuttgart; Thieme 2000: 368-423
• 15 Uhlhorn S. Die Erfassung der Arbeitsfähigkeit schizophrener Patienten. Unveröffentl. Diplomarbeit. Osnabrück; Universität Osnabrück 2000
• 16 Wiedl K H, Uhlhorn S, Köhler K, Weig W. Das Arbeitsfähigkeitenprofil (AFP): Ein Instrument zur Erfassung der Arbeitsfähigkeiten psychiatrischer Patienten.  Psychiat Prax. 2002;  29 25-28
• 17 World Medical Association .Declaration of Helsinki (as revised). Verfügbar unter URL: www.wma.net/e/policy/b3.htm (aufgerufen 17.1.2002). 
• 18 Kay S R, Fiszbein A, Opler A. The Positive And Negative Syndrome Scale (PANSS) for schizophrenia.  Schizophrenia Bulletin. 1987;  15 261-276
• 19 Saß H, Wittchen H U, Zaudig M. Diagnostisches und statistisches Manual psychischer Störungen, DSM-IV. 2., verbesserte Aufl. Göttingen; Hogrefe 1998
• 20 Lienert G A, Raatz U. Testaufbau und Testanalyse. 5., korrigierte Aufl. Weinheim; Beltz, PVU 1994
• 21 Bortz J. Statistik für Sozialwissenschaftler. 4. Aufl. Berlin; Springer 1993
• 22 Wiedl K H, Uhlhorn S. Das Osnabrücker Arbeitsfähigkeitenprofil. Manual zur Durchführung und Auswertung. Göttingen; Hogrefe (in Vorb.)
• 23 Wiedl K H, Schöttke H, Jöns K. Basic working abilities and static vs. dynamic measures of neurocognitive functioning in schizophrenic patients. Malaga, Spain; Vortrag, 7th Congress of the European Association of Psychological Assessment 2004
• 24 Wiedl K H, Weig W, Jöns K, Höhl W, Längle G, Bailer J, Salize H J, Machleidt W. Respondertypen bei arbeitstherapeutischer Behandlung von Patienten mit Schizophrenie, schizotypen und wahnhaften Störungen: Psychopathologische, motivationale und klinische Merkmale. In: Verband Deutscher Rentenversicherungsträger (Hrsg) Tagungsband, „Selbstkompetenz - Weg und Ziel der Rehabilitation”, 13. Rehabilitationswissenschaftliches Kolloquium, 8. bis 10. März 2004 in Düsseldorf. DRV-Schriften 2004 52 527-528