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Physikalische Medizin, Rehabilitationsmedizin, Kurortmedizin 2005; 15(2): 105-113
DOI: 10.1055/s-2004-834722
Wissenschaft und Forschung
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Schulterendoprothetik nach Oberarmkopffrakturen

Hemireplacement after Proximal Humerus FracturesJ.  Jerosch1
  • 1Klinik für Orthopädie und Orthopädischer Chirurgie, Johanna-Etinne Krankenhaus, Neuss
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Publication History

Eingegangen: 3. November 2004

Angenommen: 8. Februar 2005

Publication Date:
08 April 2005 (online)

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Zusammenfassung

Die proximale Humerusfraktur ist eine typische Fraktur des alten Menschen. Die klinische Klassifikation erfolgt nach wie vor nach Neer. Neben der Vaskularität ist insbesondere die Knochenqualität der Fragmente eine entscheidende Determinate, inwieweit eine Osteosynthese möglich ist. Bei fehlender Vaskularität und/oder schlechter Knochenqualität stellt die Frakturprothese nach wie vor eine relevante Therapieoption dar. In der vorliegenden Arbeit werden die Indikation, die OP-Technik, die Rehabilitation sowie die Ergebnisse der Frakturprothese dargestellt.

Abstract

The proximal humerus fracture is a typical injury of the senile patient. This fratcure is clinically classified according to Neer. Bone quality and vascularity are important factors for the possibility of open reduction and internal fixation. In patients with bad bone quality and/or no bone vascularity early hemireplacement is indicated. In the present paper we present the indication, the surgical technique, the early rehabilitation as well as the results for fracture hemireplacement of the shoulder.

Schlüsselwörter

Proximale Humerusfraktur - Hemiprothese - Indikation - Rehabilitation - Ergebnisse

Key words

Proximal humerus fracture - hemireplacement - indications - rehabilitation - results

Literatur

  • 1 Heers G, Torchia M E. Shoulder hemiarthroplasty for proximal humeral fractures.  Orthopäde. 2001;  30 (6) 386-394
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 2 Jerosch J, Heisel J. Schulterendoprothetik. Darmstadt; Steinkopff-Verlag 2002
    Search in Google Scholar
  • 3 Neer C. Displaced proximal humeral fractures. I. Classification and Evaluation.  J Bone Joint Surg Am. 1970;  52 1077-1089
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 4 Doyle A J, Burks R T. Comparison of humeral head retroversion with the humeral axis biceps groove relationship: A study in live subjects and cadavers.  Journal of Shoulder and Elbow Surgery. 1998;  7 (5) 453-457
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 5 Jerosch J, Bödecker S. Funktionelle Ergebnisse nach Hemiarthroplastik des Schultergelenkes nach proximaler Humerusfraktur in Abhängigkeit von der Positionierung der Prothese.  Orthopädische Praxis. 2003;  39 156-165
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 6 Attmanspacher T, Dittrich V, Stübinger A, Stedtfeld H-W. Mittelfristige Ergebnisse nach Hemialloarthroplastik bei Frakturen des proximalen Humerus. In: 17. Steglitzer Unfalltagung; 18. - 19.9.1998. Berlin; 1998
    Search in Google Scholar
  • 7 Ambacher T, Erli H J, Paar O. Results after primary hemiarthroplasty of dislocated humeral head fractures.  Zentralblatt für Chirurgie. 2000;  125 (9) 750-755
    Thieme ConnectPubMedSearch in Google Scholar
  • 8 Moeckel B H, Dines D M, Warren R F, Altchek D W. Modular Hemiarthroplasty for Fractures of the Proximal Part of the Humerus.  Journal of Bone and Joint Surgery-American Volume. 1992;  74A (6) 884-889
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 9 Boss A, Hintermann B. Primary endoprosthesis in comminuted humeral head fractures in elderly patients.  Unfallchirurg. 1997;  100 (11) 867-873
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 10 Schmidt-Wiethoff R, Wolf P, Lehmann M, Habermeyer P. Physical activity after shoulder arthroplasty.  Sportverletzung-Sportschaden. 2002;  16 (1) 26-30
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 11 Bosch U, Fremerey R W, Skutek M, Lobenhoffer P, Tscherne H. Hemiarthroplasty - A primary or secondary procedure for three- and four-part proximal humeral fractures in elderly patients?.  Unfallchirurg. 1996;  99 (9) 656-664
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 12 Stoffel K, Fellmann J, Meier G, Bereiter H. Relevant differences in posttraumatic and degenerative shoulder hemiarthroplasty (a mid-term follow-up).  Zeitschrift für Orthopädie und ihre Grenzgebiete. 2000;  138 (2) 110-117
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 13 Neumann K, Muhr G, Breitfuss H. Die Endoprothese bei Oberarmkopftrümmerbrüchen. Eine ermutigende Alternative.  Unfallchirurg. 1988;  91 (10) 451-458
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 14 Neumann K, Muhr G, Breitfuss H. Primärer Kopfersatz der dislozierten Oberarmkopffraktur.  Orthopäde. 1992;  21 (2) 140-147
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 15 Becker R, Pap G, Machner A, Neumann W H. Strength and motion after hemiarthroplasty in displaced four-fragment fracture of the proximal humerus - 27 patients followed for 1 - 6 years.  Acta Orthopaedica Scandinavica. 2002;  73 (1) 44-49
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 16 Hawkins R J, Bell R H, Jallay B. Total Shoulder Arthroplasty.  Clinical Orthopaedics and Related Research. 1989;  242 188-194
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 17 Gobel F, Wuthe T, Reichel H. Ergebnisse der Humeruskopfprothese bei akuten und veralteten Frakturen des proximalen Humerus.  Zeitschrift für Orthopädie und ihre Grenzgebiete. 1999;  137 (1) 25-30
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 18 Jerosch J, Steinbeck J, Langenbrink A. Ergebnisse nach glenohumeralem alloplastischen Gelenkersatz.  Orthopädische Praxis. 1997;  33 234-239
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 19 Cofield R H. Total Shoulder Arthroplasty with the Neer Prosthesis.  Journal of Bone and Joint Surgery-American Volume. 1984;  66A (6) 899-906
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 20 Hawkins R J, Switlyk P. Acute Prosthetic Replacement for Severe Fractures of the Proximal Humerus.  Clinical Orthopaedics and Related Research. 1993;  289 156-160
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 21 Hartsock L A, Estes W J, Murray C A, Friedman R J. Shoulder hemiarthroplasty for proximal humeral fractures.  Orthopedic Clinics of North America. 1998;  29 (3) 467
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 22 Boyd A, Aliabadi P, Thornhill T S. Postoperative proximal migrationin total shoulder arthroplasty.  Journal of Arthroplasty. 1991;  6 31-37
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 23 Brostrom L A, Kronberg M, Wallensten R. Should the Glenoid be Replaced in Shoulder Arthroplasty with an Unconstrained DANA or St-George Prosthesis.  Annales Chirurgiae Et Gynaecologiae. 1992;  81 (1) 54-57
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 24 Laurence M. Replacement Arthroplasty of the Rotator Cuff Deficient Shoulder.  Journal of Bone and Joint Surgery-British Volume. 1991;  73 (6) 916-919
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 25 Brenner B C, Ferlic D C, Clayton M L, Dennis D A. Survivorship of Unconstrained Total Shoulder Arthroplasty.  Journal of Bone and Joint Surgery-American Volume. 1989;  71A (9) 1289-1296
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 26 Cofield R H, Edgerton B C. Total shoulder arthroplasty: complicationsand revision surgery.  Instr Course Lect. 1990;  39 449-462
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 27 Martin S D, Sledge C B, Thomas T S, Thornhill T S. Total shoulder arthroplasty with an unccemented glenoid component. In: American Shoulder and Elbow Surgeons 11th Annual Meeting; 19.2.1995;. Orlando, FL; 1995
    Search in Google Scholar
  • 28 Sperling J W, Cofield R H, Steinman S P. Shoulder arthroplasty for osteoarthritis secondary to glenoid dysplasia.  Journal of Bone and Joint Surgery-American Volume. 2002;  84A (4) 541-546
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 29 Neer C S, Kirby R M. Revision of Humeral Head and Total Shoulder Arthroplasties.  Clinical Orthopaedics and Related Research. 1982;  170 189-195
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 30 Wirth M A, Rockwood C A. Complications of Shoulder Arthroplasty.  Clinical Orthopaedics and Related Research. 1994;  307 47-69
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 31 Torchia M E, Cofield R H. Long-term results of Neer total shoulder arthroplasty.  Orthop Trans. 1994 - 1995;  18 977
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 32 Cofield R H. Uncemented Total Shoulder Arthroplasty - a Review.  Clinical Orthopaedics and Related Research. 1994;  307 86-93
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 33 Heras J DL, Cofield R H, Kozak T K, Vlasak R. Instability after shoulder instability. In: 10. Kongress der Europäischen Gesellschaft für Schulter- und Ellenbogenchirurgie; 1997. Salzburg; 1997
    Search in Google Scholar
  • 34 Hersch J C, Dines D M. Arthroscopy for failed shoulder arthroplasty.  Journal of Arthroplasty. 2000;  16 (6) 606-612
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 35 Barrett W P, Thornhill T S, Thomas W H. Non-constrained total shoulder arthroplasty for patients with polyarticular rheumatoid arthritis.  Journal of Arthroplasty. 1989;  4 91-96
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 36 Matsen F A, Antoniou J, Rozencwaig R, Campbell B, Smith K L. Correlates with comfort and function after total shoulder arthroplasty for degenerative joint disease.  Journal of Shoulder and Elbow Surgery. 2000;  9 (6) 465-469
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 37 Rockwood C A, Matsen F A. Global Shoulder Surgical Technique Manual. Warsaw; DePuy 1992
    Search in Google Scholar
  • 38 Boyd A D, Thornhill T S, Barnes C L. Fractures Adjacent to Humeral Prostheses.  Journal of Bone and Joint Surgery-American Volume. 1992;  74A (10) 1498-1504
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 39 Wright T W, Cofield R H. Humeral Fractures after Shoulder Arthroplasty.  Journal of Bone and Joint Surgery-American Volume. 1995;  77 (9) 1340-1346
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 40 Bonutti P M, Hawkins R J. Fracture of the Humeral Shaft Associated with Total Replacement Arthroplasty of the Shoulder - a Case-Report.  Journal of Bone and Joint Surgery-American Volume. 1992;  74A (4) 617-618
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 41 Groh G I, Heckmann M M, Curtis R J, Rockwood C A. Treatment of fractures adjacent to humeral prothesis.  Orthop Trans. 1994 - 1995;  18 1072
    PubMedSearch in Google Scholar

Prof. Dr med. Dr. h. c. Jörg Jerosch

Klinik für Orthopädie und Orthopädischer Chirurgie · Johanna-Etinne Krankenhaus

Am Hasenberg 46

41462 Neuss

Fax: + 49/2131/529-2001

Email: j.jerosch@jek-neuss.de